Лекарства

Контрикал

Производитель: АВД.фарма ГмбХ и Ко. КГ

  

Торговое название

Контрикал 

  

АТХ код

B02AB01

  

Действующее вещество

Апротинин

  

Механизм действия

Препарат Контрикал является поливалентным ингибитором протеиназы. Способен образовывать стехиометрические комплексы с энзимами (плазмин, трипсин, хемотрипсин, калликреин). Инактивирует основные протеиназы, которые играют важную роль в патофизиологических механизмах нарушения гемостаза. Терапевтический эффект препарата связан с ингибированием плазмина, блокадой активации плазминогена эндогенными активаторами.

  

Показания к применению

Препарат Контрикал применяют:

  • для лечения острой формы панкреатита, в т.ч. панкреонекроза;
  • для профилактики послеоперационного панкреатита;
  • для профилактики жировой эмболии (после переломов костей, в ходе оперативных вмешательств);
  • в комплексной терапии различных видов шока (токсического, геморрагического, ожогового, травматического);
  • для терапии кровотечения, обусловленного коагулопатией (гиперфибринолизом).

  

Противопоказания

Препарат Контрикал противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу (апротинин), вспомогательным компонентам.

Противопоказано применять препарат в первом триместре беременности.

  

Побочные действия

Аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, макулопапулезная сыпь, изменение цвета кожи, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота (особенно при быстром введении), дисфункция печени, желтуха, недостаточность печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, желудочковая тахикардия, артериальная гипотензия/гипертензия, фибрилляция предсердий, одышка, боль за грудиной, инфаркт миокарда, ишемия миокарда, перикардит, тромбоз коронарных артерий.

Неврологические нарушения: головокружение, галлюцинации, психотические реакции, спутанность сознания, возбуждение, тремор, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, анурия, повышение уровня креатинина в крови, некроз почечных канальцев.

Сосудистые нарушения: эмболия легочной артерии, артериальный тромбоз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, боль в грудной клетке, кашель, отек легких.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.

Нарушение обмена веществ: гипергликемия, ацидоз, гипокалиемия, гиперволемия.

Со стороны крови: диссеминированное внутрисосудистое свертывание, коагулопатия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, снижение протромбина.

Другие: гипергидроз, гипертермия, общая слабость, тромбофлебит в месте инфузии.

В случае возникновения аллергических реакций инъекцию/инфузию препарата следует немедленно прекратить.

  

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны. Возможно усиление побочных реакций. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

  

Дозировка

Препарат Контрикал вводят внутривенно струйно (медленно) или в виде инфузий (капельно).

При кровотечениях, обусловленных нарушениями гемостаза: стартовая доза – 350000 АТрЕд, поддерживающая доза – 140000 АТрЕд каждые 4 часа.

Нарушение гемостаза в акушерстве: стартовая доза – 700 000 АТрЕд, поддерживающая доза – 140000 АТрЕд каждый час до прекращения кровотечения.

При нарушении гемостаза у детей необходимо вводить 14000 АТрЕд/кг/сутки.

Содержимое флакона необходимо растворить в 0,9 % растворе NaCl в соотношении 1:1. Начальную дозу следует вводить внутривенно со скоростью не более 2–3 мл/минуту, поддерживающую дозу вводят внутривенно капельно в виде непрерывной инфузии.

Терапию продолжают до прекращения гиперфибринолитического состояния.

Перед введением стартовой дозы необходимо провести тест для выявления возможной гиперчувствительности к апротинину.

  

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций по 10000 АТрЕд во флаконах № 10 в комплекте с растворителем.

  

Производитель

АВД фармаГмбХ и Ко. КГ, Германия

  

Условия хранения

Препарат Контрикал необходимо хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

  

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Апротинин дозозависимо угнетает эффект тромболитиков (стрептокиназа, урокиназа, активатор тканевого плазминогена).

Апротинин ингибирует активность неспецифической холинэстеразы в плазме крови, поэтому одновременное применение сукцаметония хлорида противопоказано.

При введении препарата в гепаринизированную кровь увеличивается время свертывания крови.

Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время применения препарата Контрикал.

  

Условия продажи в аптеке

Продажа по рецепту.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Аналоги Контрикал:

Торговое название Производитель
Трасилол
Гордокс Gedeon Richter
Контривен Биофарма
Контрикал 10 000 Teva