Зуд

Зуд – неприятное ощущение жжения, покалывания и раздражения
в каком-либо участке кожи.

Причины возникновения

Принято различать локализованный и генерализованный зуд.
Генерализованная форма может возникать вследствие пищевой непереносимости (от
грибов, острых блюд, копченостей и т.п.), медикаментозной сенсибилизации,
реакции на изменение внешней среды (холодовой или тепловой зуд). У людей
преклонного возраста может быть результатом снижения функции сальных желез,
сухости кожи (сенильный зуд). Часто генерализованный зуд возникает как
следствие тяжелых заболеваний внутренних органов (сахарный диабет, гепатит,
лимфогранулематоз, лейкоз и др.), при различных нервно-психических патологиях
(невроз). Локализованный зуд возникает чаще в аногенитальной области (зуд
вульвы, зуд мошонки, анальный зуд) и волосистой части головы. Наряду с
назваными причинами локализованный зуд может спровоцировать местные изменения
(глистная инвазия, геморрой, проктит, себорея, бели, простатит, кандидоз и
др.).

Симптомы

Зуд – неприятное ощущение, вызывающее потребность потереть
или почесать некоторые участки кожи. Может быть проявлением кожных болезней
(экземы, чесотки, крапивницы и др.) или самостоятельным заболеванием кожи
(идиопатический зуд). В первом случае выявляются симптомы первичных дерматозов,
а при идиопатическом зуде такие проявления отсутствуют. Клиническая картина
зуда обычно скудная: имеются лишь линейные или точечные экскориации (расчесы).
Зуд может быть приступообразным или постоянным. Иногда зуд может осложняться
пиодермией. Обычно зуд более выраженный в вечерние часы. Анальный зуд – это
патологическое состояние, которое характеризуется упорным зудом в области
заднего прохода, кожи вокруг ануса (у женщин такой вид зуда часто захватывает
еще и наружные половые органы). Генитальный зуд – зуд в области наружных
половых органов, влагалища.

Диагностика

Обычно диагноз ставят на основании клинической картины и
выявления основного заболевания (если зуд вторичен). 

Виды заболевания

•  Кожный зуд:
может возникать при укусах насекомых, ползании по коже паразитов, при
крапивнице, ожогах, при некоторых кожных болезнях (псориазе, экземе,
нейродермитах и т.п.). Зуд кожи может быть симптомом патологии
желудочно-кишечного тракта, почек, печени, эндокринных расстройств.

•  Анальный
зуд: встречается обычно у людей среднего или пожилого возраста. Чаще
наблюдается у мужчин. У женщин анальный зуд может переходить на наружные
половые органы.

•  Генитальный
зуд: к этому виду относят зуд в области влагалища, половых губ – у женщин,
мошонки – у мужчин. Зуд влагалища встречается намного реже, чаще он проявляется
на внешних органах.

•  Невропатический
зуд: возникает вследствие патологии нервных окончаний. Например, причиной
невропатического зуда могут стать рассеянный склероз, травмы с повреждением
нерва, опухоль головного мозга.

•  Нейрогенный
зуд: может возникнуть во время приема некоторых медикаментов (например,
аналгетики).

•  Психогенный
зуд: возникает при эмоциональном стрессе, психологических расстройствах.

Действия пациента

Необходима консультация дерматолога, если зуд:

— причиняет сильный дискомфорт, не дает спать;

— длится больше, чем две недели;

— распространяется на все тело;

— сопровождается другими симптомами.

Уменьшить интенсивность зуда можно следующими способами:

•  избегать
расчесывания и повреждения кожи, насколько это возможно. При невозможности
удержаться от почесывания, лучше закрыть зудящую область повязкой или одеждой;

•  наложить
прохладный влажный компресс с водным раствором соды;

•  носить
гладкую одежду из натуральных тканей (хлопок), чтобы избежать раздражения;

•  использовать
для мытья детское мыло;

•  принять
теплую ванну с пищевой содой;

•  после мытья
наносить на тело детский увлажняющий крем;

•  исключить
контакт с веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию или
раздражают кожу (украшения, косметика, духи);

Рекомендуется гипоаллергенная диета.

Лечение

В первую очередь необходимо выявить и устранить факторы,
которые провоцируют зуд. Лечат основное заболевание. Дополнительно применяют
седативные, антигистаминные препараты, теплые ванны, гипоаллергенную диету.
Местно используют средства с противовоспалительным, анестезирующим,
противоаллергическим эффектами, кортикостероидные мази.

Осложнения

Существующий длительное время зуд может приводить к
возникновению выраженных расчесов, изъязвлению, кровоточивости,
способствует  бактериальному поражению
кожи, развитию экземы.

Профилактика

Здоровый образ жизни, полноценное питание, своевременное
лечение любых заболеваний.