Бородавки
Бородавки – это доброкачественные новообразования кожного
покрова, образующиеся в результате сильного разрастания эпителия и лежащего под
ним сосочкового слоя кожи. Бородавки возникают вследствие поражения вирусом
папилломы человека (ВПЧ).
Причины возникновения
Бородавки вызываются разными вирусами папилломы человека. Передача
вируса осуществляется при контакте с зараженным человеком или через предметы,
которыми он пользовался. От начала заражения до появления бородавок проходит,
как правило, несколько месяцев. Возникновению бородавок способствует снижение
иммунологической защиты организма, постоянные стрессы, чрезмерная потливость
кистей рук, стоп. Заболеванию способствуют микротравмы на коже.
Симптомы
Бородавки обыкновенные – единичные или множественные
элементы (узелки), диаметром 0,2–0,5 см, серовато-желтого цвета, полушаровидной
формы, плотные, четко ограниченные, с гиперкератозом на поверхности.
Локализуются обычно на кисти, коленах.
Подошвенные (роговые) бородавки появляются на подошвах или
пальцах ног в виде одиночной мелкой блестящей бляшки, которая потом ороговевает,
или бляшки желто-серого цвета, имеют грубую неровную поверхность.
Мелкие бородавки могут сливаться с формированием мозаичной
бородавки, которая локализуется на подошвах, пятках, подушечках, других опорных
участках стопы.
Плоские бородавки – это чётко отграниченные папулы с гладкой
поверхностью, возвышающиеся на 1–2 мм над здоровой кожей, диаметром 1–5 мм,
светло-коричневого, розового цвета. Всегда множественные, расположенные
группами. Локализуются чаще на лице, тыльной поверхности кистей, голени.
Вирусные бородавки полости рта обычно возникают в передних
отделах (углах рта, на боковых поверхностях кончика языка). Значительно реже
появляются на наружной поверхности углов рта, красной кайме губ. В полости рта
встречаются бородавки 2 видов – плоские и остроконечные. Плоские бородавки
имеют вид уплощенных папул, имеют четкие округлые очертания, незначительно
выступают над уровнем нормальной слизистой оболочки, более яркой окраски.
Остроконечные бородавки имеют вид острых сосочков бледно-розового цвета, могут
сливаться, образовывать вегетации, которые напоминают цветную капусту.
Диагностика
Диагноз основывается на клинических проявлениях. В редких
случаях требуется биопсия (исследование небольшой частицы бородавки). Для
бородавок характерно отсутствие на поверхности кожного рисунка, кровоточивость
при повреждении поверхности, наличие закупоренных капилляров (черных точек).
Виды заболевания
Различают следующие виды бородавок:
• плоские
бородавки (юношеские)
обыкновенные или вульгарные бородавки (их разновидность –
подошвенные бородавки)
• нитевидные
бородавки
• остроконечные
кондиломы
• старческие
бородавки или себорейный кератоз
Действия пациента
Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от бородавки. Под
видом бородавки может маскироваться доброкачественное или злокачественное
новообразование.
Лечение
Обыкновенные бородавки обычно исчезают без специального
лечения в течение нескольких лет. Применяют ежедневные аппликации, которые
наносят в виде пластыря или раствора, содержащих салициловую и молочную
кислоту.
Бородавки удаляют методами лазеротерапии, электрокоагуляции,
криотерапии жидким азотом. Также применяют противовирусные препараты.
Для устранения вируса в организме применяют иммунотерапию
интерфероном, но она занимает длительное время и редко приводит к желаемому
результату.
Независимо от примененного метода терапии, бородавки
зачастую возникают повторно.
Осложнения
Подавляющее большинство бородавок не вызывают каких-либо
осложнений и являются безопасными. Только отдельные виды бородавок, которые
возникают на женских и мужских половых органах (шейка матки, половой член), в
редких случаях могут становиться злокачественными.
Профилактика
Основой профилактики бородавок является укрепление иммунной
защиты организма (закаливания, физическая активность, полноценное и
рациональное питание, соблюдение режима сна-отдыха).
Важно соблюдение правил личной гигиены: мытье рук с мылом
после общественных мест, индивидуальная обувь при посещении бассейнов или общих
душевых кабинок,
ограничение предметов общего пользования при контактах с
зараженным человеком.
При возникновении на коже порезов и ран нужно обрабатывать
их антисептиками. Во время работы с чистящими средствами, которые могут
повредить кожу, необходимо пользоваться перчатками. Рекомендуется носить обувь
из натуральных материалов (натуральная ткань, кожа). Большое количество половых
партнеров значительно увеличивает вероятность заражения вирусом папилломы
человека.