Астигматизм

Астигматизм – это нарушение рефракции глаза, которое
развивается в результате неправильной формы роговицы и/или хрусталика.

Причины возникновения

Роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную
сферическую поверхность. При развитии астигматизма эта сферичность нарушается и
проходящие через деформированные хрусталик или роговицу световые лучи
фокусируются на сетчатке не в одной точке, а в нескольких. Предметы
воспринимаются глазом неотчетливо.

Наиболее частая причина заболевания – наследственность.
Астигматизм также может быть приобретенным. Его появлению способствуют рубцовые
изменения в роговице, которые возникают вследствие травмы глаза. Вызвать
астигматизм могут офтальмологические операции, воспалительные и дистрофические
процессы, помутнение роговицы.

Астигматизм довольно часто сочетается с дальнозоркостью
(гиперметропический астигматизм) или близорукостью (миопический астигматизм).
Различают так называемый смешанный астигматизм, который сочетает в себе
элементы дальнозоркости и близорукости. При смешанном астигматизме одна часть
светового пучка концентрируется за сетчаткой, а другая – перед ней.

Симптомы

Астигматизм преимущественно наблюдается в раннем школьном
возрасте или дошкольном возрасте. Дети с астигматизмом могут путать схожие
между собой цифры и буквы, менять их в словах местами. У ребенка возникают
жалобы на нечеткость, искажение зрения. Достаточно часто возникают неприятные
ощущения в области надбровья, головная боль. Характерная особенность
заболевания – астенопия, которая проявляется быстрой утомляемостью зрения,
ощущением наличия «песка» в глазах. Часто наблюдается непереносимость ношения
очков, что является причиной частой их замены. Остальные проявления
астигматизма малоспецифичны. На ранней стадии болезни нередко возникает
незначительная расфокусированность зрения, восприятие предметов в
деформированном или расплывчатом, неровном виде. Может беспокоить двоение в
глазах боль, покраснение глаз, жжение в них при повышенной зрительной нагрузке,
а также затруднение в визуальном определении расстояния до объектов.

Выделяют три степени тяжести астигматизма:

•  астигматизм
слабой степени — до 3 D;

•  астигматизм
средней степени — от 3 до 6 D;

•  астигматизм
высокой степени — выше 6 D.

Диагностика

Астигматизм выявляют при офтальмологическом обследовании,
которое состоит из следующих методик:

•  проверка
остроты зрения (визометрия);

•  скиаскопия
(определения степени рефракции);

•  биомикроскопия
глаз;

•  офтальмоскопия
(исследование стекловидного тела, глазного дна);

•  офтальмометрия;

•  Компьютерная
кератотопография;

•  УЗИ глаза;

•  Измерение
внутриглазного давления.

Виды заболевания

•  Роговичный
астигматизм: возникает при неправильной форме роговицы (наиболее
распространенный вид).

•  Хрусталиковый
астигматизм: в результате нарушенной формы хрусталика.

Также различают:

•  Астигматизм
прямой: преломление сильнее в вертикальном меридиане, чем в горизонтальном
меридиане.

•  Астигматизм
обратный: преломление сильнее в горизонтальном меридиане, чем в вертикальном
меридиане.

Действия пациента

При возникновении признаков астигматизма необходимо
обратиться к офтальмологу. Только после консультации квалифицированного врача и
полного офтальмологического обследования решают вопрос о целесообразности и
возможности терапевтического или хирургического лечения.

При астигматизме полезна гимнастика для глаз.

Лечение

Среди консервативных методик лечения астигматизма: ношение
оснащенных цилиндрическими стеклами очков, контактных линз, ночные контактные
линзы (ортокератология), аппаратная терапия.

Хирургические методы коррекции астигматизма:

•  Лазерная
коррекция зрения;

•  Рефракционная
хирургическая коррекция;

•  Склеропластика;

•  Рефракционная
замена хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы;

•  Лазерокоагуляция;

•  Имплантация
факичной линзы.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение болезни может
привести к значительному снижению остроты зрения, развитию амблиопии
(«ленивого» глаза), косоглазию.

Профилактика

•  Соблюдение
правильного режима освещения во время зрительных нагрузок.

•  Выполнение
гимнастики для глаз каждые 20 минут при зрительных нагрузках.

•  Соблюдение
режима нагрузок на глаза: зрительное напряжение необходимо чередовать с
активным отдыхом.

•  Прием
витаминов для зрения с лютеином.

•  Своевременное
лечение заболеваний глаз, которые могут приводить к развитию астигматизма
(патология хрусталика, кератоконус и др.).

•  Снятие
зрительного напряжения, улучшение кровоснабжения в глазном яблоке может
осуществляться с помощью физиотерапевтического воздействия – цветотерапия,
пневмомассаж.

Показать материалы по тегам: