Астма
Астма (бронхиальная астма) — хроническое заболевание дыхательных путей. Сопровождается повторяющимися приступами удушья, вызванными спазмами и отеком слизистой оболочки бронхов.
Причины возникновения
Точные причины астмы до конца неизвестны. Предположительно, она вызвана сочетанием разных причин, одна из значимых – наследственность. К факторам, провоцирующим симптомы и приступы астмы, относят: физическую нагрузку, аллергены, раздражающие вещества, вирусные инфекции.
Наиболее распространенные аллергены: шерсть и частички кожи животных, перья, пылевые клещи, пыльца растений, плесень, тараканы.
К раздражающим веществам относятся: табачный дым, сильные запахи краски или пищи, загрязнение воздуха, изменение погоды, холодный воздух, ароматизаторы, сильные эмоции, стресс.
Другие факторы: прием некоторых лекарственных препаратов, сульфиты в продуктах питания, инфекции, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Реакцию может вызывать как один фактор, так и их сочетание.
Повышенный риск развития астмы есть у людей, чья работа связана с пребыванием в пыльных помещениях, с распыляющими химическими составами.
Симптомы
Типичные симптомы астмы следующие:
- Кашель, который появляется или усиливается, в основном, по ночам или ранним утром
- Хрипы (свистящие или скрипучие звуки во время дыхания)
- Ощущение сдавливания в грудной клетке
- Нехватка воздуха
- Учащенное или громкое дыхание
Комбинация и тяжесть симптомов у разных больных может отличаться, симптомы могут возникать с разной частотой.
При правильном лечении симптомы почти не ощущаются.
Диагностика
Диагностика бронхиальной астмы проводится по результатам опроса и осмотра пациента. Опрос включает вопросы о возможных внезапных эпизодах кашля, хрипов, чувства нехватки воздуха, давления в грудной клетке, периодах появлениях этих симптомов, лекарствах, которые облегчают симптомы, семейной истории астмы и аллергических заболеваний.
При осмотре врач оценивает дыхание и проявление других аллергических реакций.
Для оценки функции легких и эффективности принимаемых лекарств используется спирометрия.
Степень тяжести астмы зависит от частоты появления симптомов, наличия или отсутствия нарушения функции легких. Тяжелый приступ может развиться при любой стадии астмы.
Виды заболевания
В зависимости от частоты симптомов, астму разделяют на:
- Легкую интермиттирующую (симптомы появляются время от времени)
- Легкую персистирующую (симптомы наблюдаются почти постоянно на протяжении длительного периода)
- Стреднетяжелую персистирующую
- Тяжелую персистирующую
По степени контроля астму классифицируют следующим образом:
- контролируемая
- частично контролируемая
- неконтролируемая
Действия пациента
Если вы наблюдаете у себя следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу: во время разговора и в покое у вас появилась одышка, затруднено дыхание, синеют губы и лицо, ощущается сильная боль в груди, пульс учащен.
Если вам уже поставлен диагноз «астма», но для снятия приступов вы используете все больше лекарств, чем рекомендовано, если вы стали ежедневно пользоваться препаратами для быстрого облегчения симптомов, а также, если лечение не приводит к улучшению (или даже ухудшает симптомы), вам нужно обратиться к вашему врачу, чтобы пересмотреть лечение.
Лечение
Цель лечения – длительный контроль над заболеванием. Он включает выполнение определенных рекомендаций и прием лекарственных препаратов.
Рекомендации следующие:
Держать постоянный контакт с врачом, чтобы вовремя отреагировать на нестандартную ситуацию
- Соблюдать рекомендации врача
- Избегать раздражителей дыхательных путей
- Регулярно оценивать свое состояние
Используется два основных типа препаратов для лечения бронхиальной астмы:
- Препараты для быстрого облегчения симптомов (бронходилататоры)
- Препараты для постоянной поддерживающей (базисной) терапии (кортикостероиды, антилейкотриеновые препараты, кромоны, длительнодействующие бронхорасширяющие препараты)
Осложнения
К возможным осложнениям бронхиальной астмы относятся:
- Ухудшение качества жизни
- Недостаток сна
- Постоянный кашель
- Затрудненное дыхание
- Изменения в функции легких
- Смерть
Профилактика
Соблюдение чистоты в доме, проветривания помещения
- Устранение возможных очагов раздражения дыхательных путей (указанных выше факторов), лечение хронических заболеваний органов дыхания
- Правильное питание и здоровый образ жизни
- Своевременное лечение респираторных заболеваний
- Использование только гипоаллергенной косметики
- Заводить домашних животных нужно с осторожностью