Астма

Астма (бронхиальная астма) — хроническое заболевание дыхательных путей. Сопровождается повторяющимися приступами удушья, вызванными спазмами и отеком слизистой оболочки бронхов.

Причины возникновения

Точные причины астмы до конца неизвестны. Предположительно, она вызвана сочетанием разных причин, одна из значимых – наследственность. К факторам, провоцирующим симптомы и приступы астмы, относят: физическую нагрузку, аллергены, раздражающие вещества, вирусные инфекции.

Наиболее распространенные аллергены: шерсть и частички кожи животных, перья, пылевые клещи, пыльца растений, плесень, тараканы.

К раздражающим веществам относятся: табачный дым, сильные запахи краски или пищи, загрязнение воздуха, изменение погоды, холодный воздух, ароматизаторы, сильные эмоции, стресс.

Другие факторы: прием некоторых лекарственных препаратов, сульфиты в продуктах питания, инфекции, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Реакцию может вызывать как один фактор, так и их сочетание.

Повышенный риск развития астмы есть у людей, чья работа связана с пребыванием в пыльных помещениях, с распыляющими химическими составами.

Симптомы

Типичные симптомы астмы следующие:

  • Кашель, который появляется или усиливается, в основном, по ночам или ранним утром
  • Хрипы (свистящие или скрипучие звуки во время дыхания)
  • Ощущение сдавливания в грудной клетке
  • Нехватка воздуха
  • Учащенное или громкое дыхание

Комбинация и тяжесть симптомов у разных больных может отличаться, симптомы могут возникать с разной частотой.

При правильном лечении симптомы почти не ощущаются.

Диагностика

Диагностика бронхиальной астмы проводится по результатам опроса и осмотра пациента. Опрос включает вопросы о возможных внезапных эпизодах кашля, хрипов, чувства нехватки воздуха, давления в грудной клетке, периодах появлениях этих симптомов, лекарствах, которые облегчают симптомы, семейной истории астмы и аллергических заболеваний.

При осмотре врач оценивает дыхание и проявление других аллергических реакций.

Для оценки функции легких и эффективности принимаемых лекарств используется спирометрия.

Степень тяжести астмы зависит от частоты появления симптомов, наличия или отсутствия нарушения функции легких. Тяжелый приступ может развиться при любой стадии астмы.

Виды заболевания

В зависимости от частоты симптомов, астму разделяют на:

  • Легкую интермиттирующую (симптомы появляются время от времени)
  • Легкую персистирующую (симптомы наблюдаются почти постоянно на протяжении длительного периода)
  • Стреднетяжелую персистирующую
  • Тяжелую персистирующую

По степени контроля астму классифицируют следующим образом:

  • контролируемая
  • частично контролируемая
  • неконтролируемая

Действия пациента

Если вы наблюдаете у себя следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу: во время разговора и в покое у вас появилась одышка, затруднено дыхание, синеют губы и лицо, ощущается сильная боль в груди, пульс учащен.

Если вам уже поставлен диагноз «астма», но для снятия приступов вы используете все больше лекарств, чем рекомендовано, если вы стали ежедневно пользоваться препаратами для быстрого облегчения симптомов, а также, если лечение не приводит к улучшению (или даже ухудшает симптомы), вам нужно обратиться к вашему врачу, чтобы пересмотреть лечение.

Лечение

Цель лечения – длительный контроль над заболеванием. Он включает выполнение определенных рекомендаций и прием лекарственных препаратов.

Рекомендации следующие:

Держать постоянный контакт с врачом, чтобы вовремя отреагировать на нестандартную ситуацию

  • Соблюдать рекомендации врача
  • Избегать раздражителей дыхательных путей
  • Регулярно оценивать свое состояние

Используется два основных типа препаратов для лечения бронхиальной астмы:

  • Препараты для быстрого облегчения симптомов (бронходилататоры)
  • Препараты для постоянной поддерживающей (базисной) терапии (кортикостероиды, антилейкотриеновые препараты, кромоны, длительнодействующие бронхорасширяющие препараты)

Осложнения

К возможным осложнениям бронхиальной астмы относятся:

  • Ухудшение качества жизни
  • Недостаток сна
  • Постоянный кашель
  • Затрудненное дыхание
  • Изменения в функции легких
  • Смерть

Профилактика

Соблюдение чистоты в доме, проветривания помещения

  • Устранение возможных очагов раздражения дыхательных путей (указанных выше факторов), лечение хронических заболеваний органов дыхания
  • Правильное питание и здоровый образ жизни
  • Своевременное лечение респираторных заболеваний
  • Использование только гипоаллергенной косметики
  • Заводить домашних животных нужно с осторожностью