Лекарства

Бритомар

Производитель: Ferrer Internacional

Бритомар (Britomar, Брітомар)

  

Действующее вещество:

torasemide;

  

Фармакологическое действие:

Основной механизм действия препарата обусловлен торможением ренальной реабсорбции ионов хлора и натрия в восходящей части петли Генле. Существенно не влияет на уровень гломерулярной фильтрации, кислотно-щелочной баланс почечный плазмотик,.

  

Показания к применению:

Бритомарприменяют для лечения отеков, вызванных заболеваниями почек или печени, застойной сердечной недостаточностью.
Для лечения эссенциальной гипертензии в комплексной терапии или в виде моно терапии с другими гипотензивными средствами.  

Способ применения:

Таблетки измельчать и разжевывать не следует. Запить небольшим количеством жидкости. Принимать независимо от времени суток и от приема пищи.
При застойной сердечной недостаточности препарат принимают один раз в сутки. Общая начальная доза составляет 10 — 20 мг.
Если необходимое мочегонное действие отсутствует, дозу следует увеличить вдвое (20 — 40 мг) до достижения необходимого эффекта.
При хронической почечной недостаточности препарат принимают один раз в сутки. Общая начальная доза составляет 20 мг.
Если необходимое мочегонное действие отсутствует, дозу следует увеличить вдвое (40 мг в сутки) до достижения необходимого эффекта.
При циррозе печени препарат принимают один раз в сутки при совместном применении с препаратами-антагонистами альдостерона или мочегонными средствами, способствующие задержке калия в организме. Общая начальная доза составляет 5 — 10 мг. Если необходимое мочегонное действие отсутствует, дозу следует увеличить вдвое (10 — 20 мг) до достижения необходимого эффекта.
По однократному приему доз, превышающих 40 мг данных нет.
При эссенциальной гипертензии препарат принимают один раз в сутки. Общая начальная доза составляет 5 мг.
Если такой режим дозирования не обеспечивает необходимого снижения АД через 4 — 6 недель, дозировку необходимо увеличить до 10 мг один раз в сутки.
В случае необходимостинужно применять другие гипотонические средства для комплексной терапии.
Пациенты пожилого возраста в специальном подборе доз
не нуждаются. Пациентам с почечной недостаточностью, в связи с пониженным клиренсом торасемида, для достижения необходимого мочегонного эффекта может потребоваться увеличение дозировки.
Повышенный ренальный клиренс торасемида может сопровождаться пониженным выведением ионов натрия. Этот факт следует учитывать пациентам с тяжелым нарушением функции печени.

  

Побочные действия:

Часто: головная боль, головокружение, сонливость; диарея; повышение частоты мочевыделения, ночная полиурия полиурия.Начало формы

Нечасто: гиперхолестеринемия, гиперлипидемия, полидипсия; судороги нижних конечностей; позывы к мочеиспусканию; экстрасистолия, учащенное сердцебиение, тахикардия, покраснение лица; носовые кровотечения; боль в животе, метеоризм; повышенная активность, жажда, слабость, утомляемость, нервозность; снижение уровня тромбоцитов.
Другие побочные реакции могут проявляться в виде рвоты, тошноты, гипергликемии, гиповолемии, гиперурикемии, артериальной гипотензии, импотенции, кожных реакций, синкопе, тромбозов.

  

Противопоказания:

Бритомарпротивопоказан при индивидуальной гиперчувствительностик составляющим препарата или производным сульфонилмочевины.
При почечной недостаточности, сопровождаемой анурией.
При редкой наследственной непереносимости галактозы, нарушении всасывания глюкозы-галактозы или лактазной недостаточности.  

Беременность:

Принимают в исключительных случаях, тщетельно взвесив соотношения возможного риска и пользы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Одновременно применяя Бритомар с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов, препаратами наперстянки, ингибиторами АПФ, органическими нитратами непредвиденных побочных явлений или каких- либо новых, выявлено не было.
Прием Бритомара не влияет на способность связывания с белками варфарина или глибенкамида, не влияет на фармакокинетические характеристики дигоксина или карведилола, не изменяет также противосвертывающего свойств фенпрокумона. В случае совместного применения торасемида с спиронолактоном снижается почечный клиренс последнего, однако корректировки доз препаратов не требует.
Токсическое действие салицилатов увеличивается при совместном применении с высокими дозами салицилатов. Возможно нарушение функции почек при совместном применении препарата с НПВС (в т.ч. ацетил салициловая кислота) и другими мочегонными средствами, которые действуют в петле Генле.

Мочегонное действие торасемида частично подавляется (только в условиях ограниченного поступления натрия в организм — 50 МЭК / сут.) при совместном применении с индометацином, подобные явления не наблюдались при условии нормального поступления натрия (150 МЭК / сут). Эффективность торасемида не меняют циметидин, спиронолактон.
Возможно увеличение AUC при приеме дигоксина и торасемида на 50%, однако коррекция дозы не требуется.
Рекомендуется проводить в разное время совместную терапию с колестирамином. Снижается мочегонное действие торасемида при совместном приеме с пробенецидом.
Почечный клиренс лития мочегонные средства снижают, повышая его токсическое действие, возможно повышение ототоксического действия этакриновой кислоты и аминогликозидов, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Исследования данных взаимодействий с Бритомаром не проводились.  

Передозировка:

Явления передозировки Бритомаром очень редкое. При передозировке симптомы побочных реакций можгут усилиться (артериальная гипотензия, гипонатриемия, гиповолемия, гемоконцентрация, гипохлоремический алкалоз). В таком случае лечение должно быть направлено на поддержание водно-электролитного баланса.

  

Форма выпуска:

Таблетки. Упакованы в картонной коробке. В коробке по 1 или 2 блистера. В блистере по 15 таблеток.

  

Условия хранения:

Температура хранения не должна превышать 25 ? С. Беречь от детей!  

Состав:

В 1 таблетке содержится 5 мг или 10 мг торасемида;

Вспомогательные вещества: камедь гуаровая,кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, лактоза.

Дополнительно: В педиатрии препарат принимать не рекомендовано.

С особой осторожностью применять препарат Бритомар следует пациентам, страдающим заболеваниями печени, которые сопровождаются асцитом и циррозом печени, так как резкие изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной коме. Лечение с применением Бритомара таким пациентам необходимо проводить в стационарном отделении.

При назначении препарата необходимо регулярно контролировать лабораторные показатели содержания калия и других электролитов в сыворотке крови.
Препарат может изменять скорость психомоторных реакций в сторону их снижения, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому во время лечения препаратом следует избегать вождения транспортом или работы с другими механизмами.

  

Производитель:

«Феррер Интернациональ, С.А.», Испания.Внимание! Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Бритомар переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Аналоги Бритомар:

Торговое название Производитель
Диувер ПЛИВА ХРВАТСКА д.о.о.
Трифас 10 Berlin-Chemie AG (Menarini Group)
Торасемид сандоз Sandoz
Торсид Фармак
Тригрим Polpharma
Трифас 10 ампулы Menarini Group
Трифас 200 Menarini Group
Трифас 20 Menarini Group