Общие сведения
Шейка матки — это нижняя
часть матки, которая соединяет ее тело с влагалищем. Дисплазия шейки матки,
влагалища и вульвы это распространенные заболевания, которые нередко
встречаются одновременно. Дисплазия — это нарушение дифференцировки клеток, в
результате которого происходит нарушение структуры эпителия, возникает
полиморфизм клеток, увеличение скорости деления клеток. По глубине поражения
эпителия выделяют три степени дисплазии легкую, умеренную и тяжелую. Дисплазия
шейки матки относится к предраковым заболеваниям, то есть заболеваниям, которые
в отсутствие лечения могут перейти в рак
Одной
из основных причин дисплазии шейки матки в настоящее время считается
инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). ДНК вируса ВПЧ обнаружено у
более чем 90% больных. У людей, инфицированных ВПЧ дисплазия возникает в 10 раз
чаще, чем у неинфицированных. Известно более 20 типов вируса, которые поражают
половые органы, однако только некоторые их них вызывают дисплазию.
Причины заболевания
К факторам риска дисплазии
шейки матки относят:
— инфицирование ВПЧ;
— неоднократные беременности и/или
роды, особенно в возрасте до 20 лет;
— беспорядочные половые связи;
— хронический цервицит;
— заболевания, передаваемые половым путём.
Симптомы заболевания
Часто дисплазия шейки матки протекает без каких-либо проявлений. При наличии
инфекции ВПЧ могут выявляются остроконечные кондиломы вульвы, влагалища или
заднего прохода.
Диагностика
Диагностика дисплазии шейки
матки производится гинекологои. В зависимости от степени тяжести выявленных
изменений обследование может включать:
— осмотр с помощью
гинекологических зеркал;
— мазок со слизистой оболочки шейки матки с последующим цитологическим
исследованием;
— кольпоскопия ;
— мазок со слизистой оболочки для проведения ПЦР на вирус папилломы человека,
типирование вирусной ДНК;
— обследование на наличие других урогенитальной инфекции (вирус простого
герпеса, хламидии и др);
— биопсия и выскабливание цервикального канала по показаниям.
Что можете сделать вы
В силу того, что дисплазия
шейки матки редко проявляется клинически, заподозрить наличие этого заболевания
самостоятельно не представляется возможным. Следует регулярно посещать
гинеколога и следовать его рекомендациям. Если на осмотре у вас обнаружили
дисплазию шейки матки, не следует прибегать к народным средствам, заниматься
самолечением и отказываться от квалифицированной помощи специалиста.
Что может сделать врач
В большинстве случаев при
гистологическом подтверждении наличия дисплазии шейки матки пациенту
рекомендуют хирургическое лечение в виде криодеструкции, лазерной вапоризации,
конизации или петлевой электроэксцизии. Выбор метода лечения зависит от объема
поражения.
Профилактика
Профилактикой дисплазии шейки матки являются регулярные ежегодные
осмотры у гинеколога с исследованием мазков из шейки матки. Следуйте указанием
вашего гинеколога в случае обнаружения предраковых заболеваний или
инфицирования вирусом папилломы человека.
Профилактикой дисплазии шейки матки является также вакцинация против вируса
папилломы человека. Вакцинацию следует проводить в возрасте женщины от 11 до 26
лет (до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование вирусом).