Лекарства

Имодиум

Производитель: ЯНССЕН-СИЛАГ

  

Торговое название

Имодиум

  

АТХ код

A07DA03

  

Действующее вещество

лоперамид

  

Механизм действия

Имодиум — противодиарейное лекарственное средство, обладающее длительным действием. Действующее вещество Имодиума — лоперамид — в стенке кишечника связывается с опиатными рецепторами. Вследствие этого происходит подавление высвобождения простагландинов и ацетилхолина. Как результат — уменьшается пропульсивная перистальтика, увеличивается способность стенки кишечника к всасыванию жидкости и время прохождения содержимого по кишечнику. Кроме того, лоперамида гидрохлорид способствует повышению тонуса анального сфинктера, благодаря чему каловые массы лучше удерживаются, а позывы к дефекации уменьшаются. Лоперамида гидрохлорид является высоко специфической субстанцией для стенок кишечника. Лоперамид в ограниченном объеме достигает системной циркуляции, практически не проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).

  

Показания к применению

Препарат Имодиум показан для симптоматической терапии диареи (острой и хронической). Имодиум можно применять в случае развития диареи путешественника.

  

Противопоказания

Имодиум не используется при повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим препарата, непереносимости фруктозы, нарушениях функции печени, дефиците сахаразы-изомальтазы, у детей младше шести лет.

Имодиум не используется для первичной терапии острого язвенного колита, острой амебной дизентерии, энтероколита бактериальной этиологии. Имодиум также не применяется для начальной терапии тяжелой диареи, сопровождающейся обезвоживанием организма и дисбалансом электролитов.

Имодиум не применяется в случаях, когда необходимо избежать угнетения перистальтики ввиду присутствия риска возникновения кишечной непроходимости, токсического мегаколона и других тяжелых осложнений.

  

Побочные действия

Возможные побочные реакции, которые могут развиваться при применении Имодиума включают головную боль, вздутие живота, запор, тошноту, головокружение, сухость во рту, метеоризм, абдоминальные боли, рвоту, сыпь.

  

Передозировка

При передозировке препаратом Имодиум может возникать угнетение ЦНС (нарушение координации, миоз, сонливость, ступор, угнетение дыхания, гипертонус мышц), задержка мочи и симптомокомплекс, характерный для кишечной непроходимости.

Лечение при передозировке. Если появляются симптомы, характерные для передозировки Имодиумом, можно использовать налоксон в качестве антидота. В связи с тем, что длительность действия препарата Имодиум больше, чем налоксона, может потребоваться повторное введение налоксона. При передозировке также проводиться симптоматическая терапия. Для своевременного выявления возможного угнетения ЦНС пациенту необходимо находиться под медицинским наблюдением в течение 48 часов.

  

Дозировка

При острой диарее Имодиум применяется в начальной дозе: для взрослых — 4 мг (2 капсулы), для детей — 2 мг (1 капсула). В дальнейшем следует использовать по 1 капсуле Имодиума после каждого стула жидкой консистенции.

При лечении хронической диареи начальная доза Имодиума для взрослых составляет 4 мг/сутки, для детей — 2 мг/сутки.

Максимальная суточная доза Имодиума для взрослых составляет 16 мг (8 капсул). Для детей максимальная суточная доза рассчитывается, исходя из массы тела — 3 капсулы на каждые 20 кг массы тела.

Если при острой диарее в течение 48 часов не отмечается клинического улучшения, применение Имодиума необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Коррекция дозы препарата для лечения пациентов пожилого возраста не требуется.

При нарушении функции почек коррекция дозы Имодиума не требуется.

Пациентам с нарушениями функции печени препарат Имодиум необходимо применять с осторожностью ввиду замедления у них пресистемного метаболизма.

  

Форма выпуска

Капсулы, 2 мг; № 6, № 20

  

Производитель

Янссен-Силаг С.А., Франция

  

Условия хранения

Температурный режим хранения препарата Имодиум — ниже 25°C. Хранить Имодиум в месте, недоступном для детей.

  

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Имеются сообщения о случаях взаимодействия препарата Имодиум с лекарственными средствами, которые обладают подобными фармакологическими свойствами.

У детей одновременно с Имодиумом не применяют лекарственные средства, обладающие угнетающим действием на ЦНС.

Одновременное применение лоперамида гидрохлорида в дозе 16 мг и ингибиторов Р-гликопротеинов (ритонавир, хинидин) вызывало увеличение концентрации лоперамида в крови в 2–3 раза. Клиническая значимость данного фармакокинетического взаимодействия при использовании препарата Имодиум в рекомендованных дозах (2–16 мг) не установлена.

Запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки во время использования препарата Имодиум.

  

Условия продажи в аптеке

Имодиум доступен в аптеках в качестве средства безрецептурного отпуска.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Аналоги Имодиум:

Торговое название Производитель
Лоперамид Киевмедпрепарат
Лопедиум Sandoz
Стоперан US Pharmacia
Імодіум McNeil