Лекарства

Кордарон

Производитель: Sanofi-Aventis

  

Торговое название

Кордарон

  

АТХ код

C01BD01

  

Действующее вещество

амиодарон

  

Механизм действия

Препарат Кордарон – это противоаритмическое,
антиангинальное лекарственное средство, активным компонентом которого является
амиодарон. Как противоаритмическое средство III класса способен увеличивать
продолжительность потенциала действия, а также эффективный рефрактерный период.
Препарат Кордарон снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает автоматизм
синусного узла, замедляет атриовентрикулярную проводимость, уменьшает
возбудимость миокарда. Антиангинальный эффект обеспечивается путем уменьшения
потребности миокарда в кислороде (за счет уменьшения постнагрузки, урежения
частоты сердечных сокращений) и увеличением транспорта кислорода к миокарду.
Кроме того, механизм действия амиодарона связывают с блокадой ионных каналов
мембран кардиомиоцитов (калиевых ионных каналов, в незначительной степени —
натриевых, кальциевых), а также с неконкурентной блокадой ?-адренорецепторов и
?-адренорецепторов.

  

Показания к применению

  • Предупреждение приступов стенокардии;
  • Лечение/профилактика пароксизмальных нарушений
    ритма (WPW-синдром, суправентрикулярная тахикардия, желудочковая тахикардия,
    синусовая тахикардия, трепетание предсердий);
  • Экстрасистолия (желудочковая,
    наджелудочковая).

  

Противопоказания

  • Синдром Шорта;
  • Синоатриальная блокада;
  • Синусовая брадикардия;
  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • AV-блокада II и III степени (при отсутствии
    кардиостимулятора);
  • Коллапс;
  • Шок;
  • Период кормления грудью;
  • Повышенная чувствительность к йоду или
    амиодарону;
  • Одновременное применение препаратов, которые
    могут спровоцировать пароксизмальную желудочковую тахикардию по  типу “torsade despointes”;
  • Гипотиреоз/гипертиреоз;
  • ІІ, ІІІ триместры беременности;
  • Возраст до трех лет.

С осторожностью:

При наследственной предрасположенности к
патологии щитовидной железы;

При атриовентрикулярной блокаде I степени;

Беременным женщинам назначают только по
жизненным показаниям.

  

Побочные действия

Во время применения препарата Кордарон
возможны нежелательные эффекты в виде отложения липофусцина в эпителии
роговицы, фотосенсибилизации, брадикардии, артериальной гипотензии, замедления
AV-проводимости, тошноты, дисфункции печени, периферической нейропатии,
тремора, пульмонита, альвеолита, при длительной терапии или применении в
высоких дозах – развитие гипотиреоза, гипертиреоза.

  

Передозировка

Нет достаточной информации относительно
передозировки препаратом Кордарон. Возможны остановка сердца, синусовая
брадикардия, приступы пароксизмальной тахикардии по типу “torsade des pointes”,
желудочковой тахикардии, повреждение печени, сосудистая недостаточность.

Лечение симптоматическое. Амиодарон, его
метаболиты не поддаются диализу.

  

Дозировка

Схему приема, продолжительность курса терапии
устанавливают индивидуально.

Взрослым для профилактики приступов
стенокардии, для лечения/профилактики экстрасистолии, как правило, назначают
внутрь по 0,2 г 2–3 раза/сутки в течение первых 8–14 дней, после переходят на
поддерживающие дозы – по 0,2 г 1–2 раза/сутки.

Стартовая доза для детей составляет 8–10
мг/кг/сутки в течение 8–14 дней; после переходят на поддерживающие дозы.

Для устранения острых нарушений ритма
внутривенно медленно вводят препарат из расчета 5 мг/кг на 250 мл 5% раствора
глюкозы; при необходимости раствор повторно вводят через 24 часа.

  

Форма выпуска

Раствор для инъекций 150 мг/3 мл по 3 мл в
ампулах № 6; таблетки по 200 мг № 30

  

Производитель

‘Sanofi Winthrop Industria’, Франция

  

Условия хранения

Препарат Кордарон следует хранить при
температуре не выше +30?С (для таблеток); при комнатной температуре (от 15 до
25°С) для раствора.

  

Взаимодействие с другими лекарствами и
алкоголем

Противопоказано одновременное применение
препарата Кордарон с препаратами, которые могут вызвать пароксизмальную
желудочковую по типу “torsade des pointes”:

Антиаритмические препараты IА класса
(дизопирамид, гидрохинидин, хинидин);

Антиаритмические препараты ІІІ класса
(дофетилид, соталол, ибутилид);

Цисаприд, бепридил, дифеманил, мизоластин,
раствор эритромицина, раствор винкамина, спарфлоксацин;

Сультоприд.

Спарфлоксацин.

Не рекомендуется комбинированная терапия также
с такими препаратами: некоторые фенотиазиновые нейролептики (циамемазин,
хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, тиоридазин), бензамиды
(сульпирид, тиаприд, амисульприд), бутирофеноны (галоперидол, дроперидол),
пимозид;

Галофантрин, моксифлоксацин, пентамидин;

Дилтиазем в форме раствора;

Блокаторы бета-рецепторов (кроме соталола).

Запрещено употреблять алкогольные напитки во
время применения препарата Кордарон.

  

Условия продажи в аптеке

Продажа по рецепту.

Более подробно читайте в официальной
инструкции препарата.

Аналоги Кордарон:

Торговое название Производитель
Амиодарон
Амидарон Киевский витаминный завод
Амиокордин KRKA
Аритмил Борщаговский ХФЗ
Миоритмил дарница