Производитель: Нижфарм
Торговое название
Ливарол (LIVAROL)
АТХ код
G01A F11
Действующее вещество
Кетоконазол
Механизм действия
Синтетическое
лекарственное средство – кетоконазол, производное имидазолдиоксолана.
Имеет противогрибковое
(фунгицидное) действие, угнетает развитие и рост грибов (фунгистатический
эффект). Эффективен в отношении: дрожжевых грибов — роды Candida, Pityrosporum,
Torulopsis, Cryptococcus, высших грибов — эумицетов, плесневых грибов — дерматофитов. Меньшая чувствительность к
Ливаролу (кетоконазол) имеют: Aspergillus, Mucor, Sporothrix Schenckii, Dermatiaceae за исключением Entomophthrales.
Основой фунгицидного
действия кетоконазола, является повреждение клеточной мембраны грибов.
Фармакокодинамика
препарата направлена на нарушение созревания взрослых форм дрожжевых грибов, угнетение клеточного дыхания, подавление захвата
пурина, нарушение биосинтеза фосфолипидов.
После
приема препарата вторичная резистентность не развивается
В желудке
быстро растворяется и образовает гидрохлорид, который хорошо абсорбируется. Биодоступность
препарата зависит от уровня кислотности желудка, поэтому, прием препарата с
упортебление пищи повышает абсорбцию кетоконазола. В плазме крови максимальная концентрация
препарат достигается спустя 1-4 часа после приема.
Выводится
преимущественно с калом (57% ) и мочой (13%) в первые 4 дня после приема.
Показания к применению
Ливарол
применяют для лечения хронического и острого рецидивирующего микоза влагалища. Используется
препарат и и на фоне лечения препаратами, которые нарушают нормальную микрофлору
влагалища, в случаях пониженной резистентности организма, для профилактики грибковых
инфекций влагалища.
Противопоказания
Препарат
Ливарол противопоказан при индивидуальная гиперчувствительности к действующему или
вспомогательным веществам препарата. В первые три месяца беременности лечение препаратом
Ливарол противопоказано. Более подробно
читайте в официальной инструкции препарата.
Побочные действия
Возникновение
аллергических реакций при местном применении, чаще всего, в первые дни после начала
приема препарата (жжение, зуд), реже возникают — крапивница, сыпь, алопеция.
Возможна,
реакция ЖКТ: тошнота, диарея, рвота.
Иногда отмечаться
фотофобия, головокружение, головная боль,
экзантема, парестезии, тромбоцитопения.
Пациентам
с заболеваниями печени следует бить осторожными, так как, кетоконазол может привести
к развитию гепатита. В группе риска находятся женщины старше 50 лет, а также
лица после проведенного лечения гризеофульвином или гепатотоксичными средствами.
В таких случаях следует прекратить лечения кетоконазолом.
При
превышении дозы указанной в инструкции, в редких случаях возможно развитие обратимых
олигоспермии и гинекомастии.
Передозировка
В случае передозировки
промывают желудок раствором натрия двууглекислого (пищевая сода), далее проводят
симптоматическое лечение.
Дозировка
Препарат применяется
интравагинальным способом. Наиболее удобным для введения суппозитории
будет положение лежа на спине.
Необходимо предварительно освободить суппозиторий от контурной упаковки и ввести
его глубоко во влагалище. Длительность лечения зависит от течения заболевания.
Как правило, по 1 суппозиторию применяют в течении 3 — 5 дней. Если результат не
достигнут — лечение повторяют. Применение продолжают до клинического выздоровления,
и подтвержденного лабораторными исследованиями. Применение препарата длится в течение
10 дней при хроническом кандидозе, применяя по 1 суппозиторию в день. Начиная с
4 месяца беременности и в период кормления грудью дозы и способ применения обычные.
Форма выпуска
Вагинальные
суппозитории . Суппозитории белого или сероватого, или бело-желтоватого, или кремового
оттенка цвета. Суппозитории торпедообразной формы, допускается мраморность поверхности.
Суппозитории по 400 мг № 5, № 10
Производитель
Российская
Федерация. ОАО ‘Нижфарм’, г. Нижний Новгород.
Условия хранения
Хранить в
темном месте, температура хранения не более 25°C. Годен — 2 года.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Избегать
прием Леварола с препаратами, что снижают кислотность желудочного сока (антихолинергические
и антацидные средства,H2-антигистами?нные сре?дства). Если подобные средства обязательны к
применению, следует их принимать через 2 часа и более после употребления кетоконазола.
Применяя кетоконазола
и рифампицина одновременно, концентрация первого в плазме крови снижается, поэтому
совместное применение препаратов следует исключить. Кетоконазол выступает ингибитором некоторых оксидаз
печени, и как следствие, замедляет инактивацию препаратов, метаболизм которых зависит
от действия этих ферментов.
Во
избежание побочных эффектов не следует принимать одновременно кетоконазол с
такими средствами, как: циклоспорин, метилпреднизолон
, терфенадин, антикоагулянты, бусульфан. В случае одновременного применения вышеуказанных
средств с кетоконазолом, лекарственные дозы их следует снизить.
Препарат нельзя назначать с астемизолом.
Условия продажи в аптеке
Безрецептурное
средство
Более
подробно читайте в официальной инструкции препарата.
Аналоги Ливарол:
| Торговое название | Производитель |
|---|---|
| Дермазол | |
| Кетоконазол | |
| Кеназол | Pharma International |
| Низорал | McNeil |
| Кетозорал дарница |