Лекарства

Презартан

  

ПРЕЗАРТАН
(PRESARTAN)

Losartan

Представительство ИПКА ЛАБОРАТОРИЗ Лтд.

Состав, форма выпуска

1 таб.
лозартан калия
50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал высушенный,
целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, кремния
диоксид коллоидный (аэросил-200), натрия крахмала гликолат
(примогель), магния стеарат, изопропиловый спирт, метилена
хлорид, Opadry OY-55030, краситель пунцовый красный 4R Lake
of Ponceau.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

  

Клинико-фармакологическая группа:

Антагонист
рецепторов ангиотензина II  

Регистрационные №№:

  • таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг:
    10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. — П №014708/01,
    17.02.06
  • таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг:
    10, 14, 20, 28, 30 или 42 шт. — П №014708/01,
    17.02.06


Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, специфический антагонист
рецепторов ангиотензина II типа ( AT2). He
подавляет киназу II — фермент, который разрушает
брадикинин. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку, снижает
системное АД и давление в малом круге
кровообращения.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема препарата внутрь лозартан хорошо
абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около
33%.

Распределение и метаболизм. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.
Степень связывания с белками плазмы крови лозартана и его
метаболита составляет 92-99%. Не кумулирует.

Выведение. Т1/2 составляет 2 ч. Лозартан выводится с
мочой и желчью.

  

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца, сопровождающаяся
    симптомами сердечной недостаточности (в составе
    комбинированной терапии с диуретиками и сердечными
    гликозидами).

  

Режим дозирования

При артериальной гипертензии начальная суточная
доза препарата составляет 25 мг, средняя суточная доза — 50
мг, кратность приема — 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6
недель после начала приема препарата. При необходимости
доза может быть увеличена до 100 мг/сут, при этом возможен
прием препарата 2 раза/сут.

При сердечной недостаточности начальная доза
составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза титруется с
недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50
мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в
зависимости от переносимости терапии.

При назначении препарата пациентам, получающим
диуретики в высоких дозах, начальную дозу следует
снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Пациентам с нарушением функции печени следует
назначать лозартан в более низких дозах.

У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с
нарушением функции почек, включая находящихся на
гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы
препарата.

Презартан можно назначать совместно с другими
антигипертензивными препаратами.

Таблетки можно принимать не зависимо от приема
пищи.

  

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: диарея,
диспепсия; редко — повышение активности печеночных
трансаминаз и уровня билирубина в крови.

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна,
головная боль.

Со стороны дыхательной системы: редко — нарушения
дыхания, кашель.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический
отек,
крапивница.

Прочие: миалгии, отечность, гиперкалиемия (калий
в крови более 5.5 мэкв/л); редко — тахикардия.

Препарат обычно хорошо переносится.

  

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам
    препарата.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при
беременности.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком.
При небходимости назначения Презартана в период лактации
следует принять решение о прекращении грудного
вскармливания.

  

Особые указания

У пациентов с дегидратацией (например, при терапии
диуретиками в высоких дозах) в начале лечения Презартаном
может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия.
Необходимо проводить коррекцию водно-электролитного баланса
до назначения Презартана или начать лечение с низкой
дозы.

Фармакологические данные указывают на то, что
концентрация лозартана в плазме крови больных циррозом
печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с
заболеванием печени в анамнезе следует назначать препарат в
низких дозах. Некоторые препараты, оказывающие воздействие
на систему кинин-ангиотензин, могут увеличивать уровень
мочевины в крови и креатинина в сыворотке у пациентов с
нарушениями функции почек.

  

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия,
тахикардия.

Лечение: при необходимости проводят
симптоматическую терапию. Гемодиализ не
эффективен.

  

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение с калийсберегающими
диуретиками, препаратами калия или заменителями соли,
содержащими калий, может привести к гиперкалиемии.

При одновременном применении лозартана с другими
антигипертензивными препаратами наблюдается взаимное
усиление гипотензивного действия.

Одновременное применение с НПВС (особенно с
индометацином) может вызывать ослабление гипотензивного
действия лозартана.

Сочетание лозартана с диуретиками может вызвать падение
АД.

  

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света,
недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.Срок
годности — 3 года.

  

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Аналоги Презартан:

Торговое название Производитель
Козаар
Лозап Sanofi-Aventis
Лориста KRKA
Сентор Gedeon Richter