Прозерин (Прозерин, Prozerin)

  

Действующее вещество:

неостигмин.

  

Фармакологическое действие:

препарат Прозерин явялется ингибитором ацетилхолин и псевдохолин эстеразы. Вследствие оборотного ингибирования холинэстеразы и потенцирования эффекта эндогенного ацетилхолина, Прозерин оказывает непрямое холиномиметическое действие.

Препарат нормализует нервно-мышечную передачу, а также улучшает моторику желудочно-кишечного тракта. Повышается тонус мочевого пузыря и бронхов, а также улучшает секреция экзокриновых желез.

Прозерин вызывает брадикардию и снижение артериального давления, а также понижение внутриглазного давления. Прозерин сужает зеницу, а также вызывает спазм аккомодации.

  

Показания к применению:

миастении и миастенический синдром, а также периферический паралич поперечнополосатой мускулатуры; применяется при слабости родовой деятельности; восстановительные периоды после полиомиелита, менингита, энцефалита; невриты, атрофия зрительного нерва, атонии кишечника, желудка и мочевого пузыря. Применяется в офтальмологии для снижения внутричерепного давления в случае открытоугольной глаукомы, сужения зениц.

Применяется в качестве антидота для антидеполяризирующих миорелаксантов в случае угнетения дыхания и мышечной слабости после завершения анестезии, с использованием антидеполяризирующих и в случае использования деполяризирующих миорелаксантов (в случае, если последние действуют по типу антидеполяризирующих – «двойной блок»).

  

Способ применения:

препарат вводится взрослым под кожу в дозировке 0,5 мг (1мл) 1 или 2 раза в сутки. Максимальная дозировка для взрослых составляет разово подкожно – 2 мг (4 мл), а в сутки максимальная доза составляет 6 мг (12 мл).

При миастеническом кризе у взрослых препарат вводится внутривенно в дозе 0,5 – 1 мл препарата. После чего препарат вводится подкожно в вышеупомянутых дозировках с соблюдением небольших интервалов. Для того чтобы потенцировать действие Прозерина допускается подкожное введение 5% раствора эфедрина в дозе 1 мл. При лечении миастении в некоторых случаях Прозерин сочетают с кортикостероидами, антагонистами альдостерона и анаболическими гормонами. Нужно учесть, что недостаточные дозы свой инъекцией способны осложнить течение заболевания, а повышенная дозировка способна вызвать холинэргический криз и расстройства дыхания.

В случае слабости родовой деятельности препарат Прозерин вводится подкожно для стимулирования родов. Вводить по 1 мл препарата 1 или 2 раза с соблюдением промежутка в 1 час. С первой инъекцией под кожу одновременно вводится 1 мл 0,01% раствор атропина сульфата.

Для купирования действия миорелаксантов: предварительно нужно внутривенно ввести 0,5 – 0,7 мл 0,1% раствора атропина сульфата. Далее нужно дождаться ускорения пульса, и через 1-2 минуты внутривенно вводится 1,5 мг (3 мл) препарата Прозерин. При надобности (недостаточности эффекта) введение препарата можно повторить в такой же дозировке. В случае возникновения брадикардии вводится дополнительная доза атропина. Максимально можно ввести Прозерин в дозе 5-6 мг (10-12 мл). Общее время введения составляет 20-30 минут.

Детям Прозерин вводить подкожно из расчета по 0,05 мг (0,1 мл) на 1 год жизни ребенка, но доза не должна превышать 0,375 мг (0,75 мл) в одной инъекции. Обычно, детям Препарат Прозерин назначается 1 раз в сутки. При надобности суточную дозировку можно разделить на 2-3 приема.

  

Побочные действия:

тошнота, диарея, рвота, частое мочеиспускание, гиперсаливация, подергивание мышц языка; снижение артериального давления, брадикардия; повышение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд); слабость, подергивание скелетных мышц.

  

Противопоказания:

гиперкинез, эпилепсия, стенокардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость мочевыводящих путей либо желудочно-кишечного тракта, атеросклероз. Противопоказан ослабленным детям в период острых болезней и интоксикаций. Препарат Прозерин противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

  

Беременность:

применять лишь при суровых показаниях. Препарат способен проникать сквозь плаценту, а также в очень небольших количествах проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Прозерин усиливает действие деполяризирующих миорелаксантов, а также является антагонистом недероляризирующих миорелаксантов.

Действие Прозерина снижается при воздействии М-холиноблокаторов, хинидина, ганглиоблокаторов, местных анестетиков, новокаинамида, противопаркинсоничных и противоэпилептических препаратов, а также трициклических антидепрессантов.

Действие Прозерина потенцируется под воздействием Эфедрина.

В сочетании с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

  

Передозировка:

при передозировке препаратом Прозерин возможно усиление побочных действий, что обусловлено перевозбуждением холинорецепторов. Необходимо либо прекратить прием прекратить прием препарата, либо уменьшить его дозировку. В случае надобности применяют холинолитики (атропин, метацин и другие).

  

Форма выпуска:

раствор для инъекций.

  

Условия хранения:

беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию.

  

Состав:

в 1 мл раствора содержится 0,5 мг неостигмина.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Дополнительно: препарат нужно с осторожностью применять при аритмии, брадикардии, ваготонии, артериальной гипотензии, болезни Адиссона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертиреоидизме.

Во время лечение нужно воздержаться от управления транспортным средством, а также воздержаться от работ, требующих концентрации внимания.

  

Производитель:

Харьковское государственное фармацевтическое предприятие «Здоровье народу», г. Харьков, Украина.

Внимание! Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата Прозерин переведена и изложена в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Аналоги Прозерин:

Торговое название Производитель
Прозерин Здоровье народу