Пяточная
шпора
Пяточная шпора – это костное разрастание
клюевидного или шиповидного выступа в области бугра пяточной кости.
Как правило, пяточные шпоры начинают
проявляться при нарушении обменных процессов, а также при плоскостопии,
вследствие чрезмерного напряжения стопы. Примечательно, что внешне шпора может
никак себя не проявлять, в то время как при ходьбе могут ощущаться сильные
боли, особенно в первую половину дня, когда ноги начинают испытывать нагрузку.
Причины
возникновения
В большинстве случаев пяточная шпора возникает
у людей с плоскостопием, поскольку при данной патологии меняется нагрузка на
кости и сухожилия. Факторами, способствующими возникновению пяточной шпоры,
являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, болезни суставов,
заболевания позвоночника, нарушения обмена веществ, нарушения кровообращения и
острые травмы пяточной кости.
Симптомы
Основным симптомом пяточной шпоры является
резкая интенсивная боль в области пятки при нагрузках на ноги. Ощущения такие,
как будто наступил на гвоздь. В первой половине дня боль сильная, к середине –
боль немного стихает, но может усиливаться к вечеру. При прогрессировании
заболевания боль беспокоит постоянно во время ходьбы. Из-за сильных болевых
ощущений больные вынуждены ходить на костылях, чтобы снять нагрузку со стопы.
Диагностика
Диагностика заболевания сводится к сбору
анамнеза, осмотру пациента. Рентгенологическое исследование пятки позволяет визуализировать
пяточную шпору. Врачу необходимо исключить наличие других заболеваний, которые
могут давать схожую симптоматику.
Виды
заболевания
Заболевание не подлежит классификации. Пяточные
шпоры бывают разных размеров – от 4 до 12 миллиметров.
Действия
пациента
Обязательным условием лечения пяточной шпоры
является ограничение движения или постельный режим (на усмотрение врача).
Больному следует обзавестись специальной ортопедической обувью и стельками,
позволяющими снять нагрузку с болезненной пятки.
Лечение
Главным условием лечения пяточной шпоры
является максимальная разгрузка стопы. Для этих целей применяются специальные
ортопедические стельки с выкладками наружного и внутреннего продольного сводов.
Также такие стельки имеют мягкую прокладку под пятки.
Консервативное лечение пяточной шпоры включает
в себя ношение ортопедической обуви и специальных стелек, подпяточников с
углублениями и отверстиями, что позволяет максимально снять нагрузку с
болезненной пятки. Ношение такой обуви уменьшает выраженность болевых ощущений
и дискомфорт при ходьбе. Медикаментозная терапия может включать в себя
применение нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов в
виде инъекций. Также применяются теплые ванночки для ног, грязелечение, лазерная
терапия, парафинотерапия и ультразвуковая терапия. Если проводимое лечение не
приносит желаемого результата, то применяется рентгенотерапия или
ударно-волновая терапия.
При неэффективности консервативных методов
лечения прибегают к проведению лекарственных блокад. Для этих целей применяются
препараты с выраженным местным противовоспалительным действием, что быстро
приводит к стиханию воспаления и уменьшению боли. Данную процедуру должен
проводить только квалифицированный специалист, поскольку проведение
лекарственных блокад требует большого опыта и знаний.
В тяжелых случаях при пяточной шпоре прибегают
к оперативному вмешательству. Однако хирургическое лечение также не устраняет
причину заболевания, поэтому этот вариант лечения применяется в последнюю
очередь.
В большинстве случаев лечение пяточной шпоры
является консервативным.
Осложнения
Почти в 25% случаев болезнь приводит к
снижению подвижности человека. При сложном течении заболевания или неадекватном
лечении возможен рецидив болевого синдрома при пяточной шпоре. В редких случаях
пяточная шпора может стать причиной образования невромы – доброкачественной опухоли
из нервных волокон или клеток.
Профилактика
Профилактика сводится к борьбе с лишним весом, соблюдению
активного образа жизни и избеганию чрезмерного напряжения стоп. Своевременное
лечение заболеваний суставов и позвоночника снизит вероятность развития
пяточной шпоры.