СПИД, ВИЧ

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – состояние, возникающее на
фоне инфекции вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и характеризующееся уменьшением
числа CD4+ лимфоцитов и множественными инфекционными,
неинфекционными и опухолевыми заболеваниями.

Причины возникновения

Заболевание
развивается вследствие заражения ВИЧ. СПИД является терминальной (последней)
стадией ВИЧ-инфекции. В среднем период от инфицирования вирусом и до развития СПИДа длится 9-11 лет.

Заразиться вирусом иммунодефицита можно через половой контакт с больным (носителем),
инфицирование через кровь, а также инфицирование от матери к ребенку. Носитель
ВИЧ инфекции заразен, даже если у него не имеется никаких симптомов
заболевания.

ВИЧ не передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Симптомы

Ранними симптомами
ВИЧ-инфекции можно считать увеличенные лимфатические узлы, а также частые гриппоподобные
заболевания, протекающие с кашлем, высокой температурой, потерей аппетита,
усталостью, вялостью и ломотой в теле). Подобная симптоматика может
продолжаться на протяжении 5-6 лет.

Поздними симптомами
ВИЧ-инфекции считаются: постоянная ночная потливость, высокая температура тела,
стремительная потеря веса, хроническая усталость, потеря аппетита. Больной
жалуется на затяжные периоды диареи. Для СПИДа характерно появление легочных, желудочно-кишечных инфекций,
неврологических и психиатрических симптомов, а также развитие опухолей.

Диагностика

На сегодняшний день
нет единого теста, с помощью которого можно поставить диагноз «СПИД». Вместе с тем, есть ряд тестов,
позволяющих определить у человека ВИЧ-инфекцию. Такой диагноз ставится при
обнаружении в крови человека антител к вирусу иммунодефицита. Исследование
проводится с применением твердофазного иммуноферментного анализа.
Чувствительность и специфичность данного метода достигает 99%. В редких случаях
возможны ложноположительные результаты, которые чаще встречаются в группах с
низкой заболеваемостью на ВИЧ-инфекцию. В настоящее время также существуют
экспресс-тесты, основанные на реакции агглютинации, иммуноферментном анализе на
полимерных мембранах, иммунохроматографии и иммунологическом фильтрационном
анализе.

Состояние иммунной системы и склонность к развитию СПИД позволяет
определить подсчет CD4+ лимфоцитов.

Виды заболевания

В 1993 году Центр
по контролю и профилактике заболеваний США разработал классификацию, которая
оценивает как клинические, так и лабораторные показатели. Согласно данной
классификации выделяют три клинические категории:

· 
А (А1, А2, А3) –
бессимптомная острая;

· 
В (В1, В2, В3) –
манифестная;

· 
С (С1, С2, С3) – СПИД-индикаторные
заболевания.

Действия пациента

Если имеются
подозрения на ВИЧ-инфекцию, то необходимо обратиться к врачу и пройти все
соответствующие обследования. ВИЧ-положительным пациентам следует избегать
незащищенных половых контактов. Также ВИЧ-инфицированные больные не могут быть
донорами крови, спермы и органов.

Лечение

Лечение ВИЧ/СПИД
заключается в проведении антиретровирусной терапии и симптоматической терапии
сопровождающих оппортунистических инфекций. При этом в лечении терминальной
стадии ВИЧ-инфекции – СПИД лечение оппортунистических инфекций не менее важно,
чем проведение высокоактивной антиретровирусной терапии.

При отсутствии
лечения период выживаемости больного на ВИЧ-инфекцию составляет 9-11 лет. Если
ВИЧ-инфицированный получает адекватную антиретровирусную терапию, то он может
жить несколько десятилетий до развития терминальной стадии СПИД.

Осложнения

Основными осложнениями
СПИДа являются оппортунистические
инфекции, возникающие на поздних стадиях болезни. К таким инфекциям относятся:

· 
бактериальные пневмонии;

· 
гистоплазмоз;

· 
вирус папилломы человека;

· 
кандидоз;

· 
микобактериальные инфекции;

· 
криптоспоридиоз;

· 
криптококковый менингит;

· 
пневмоцистная пневмония;

· 
опоясывающий герпес;

· 
туберкулез;

· 
цитомегаловирус;

· 
другие инфекции.  

Кроме того, СПИД повышает вероятность развития
опухолей, в частности, саркомы Капоши – многоочаговой сосудистой опухоли,
которая поражает кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Профилактика

Основной профилактической мерой является применение презерватива при
половых контактах. Лучше всего иметь половой контакт только с одним партнером.
Следует избегать случайных сексуальных связей и групповых контактов.

Пользуйтесь только собственными шприцами для подкожных инъекций, станками
для бритья, щетками, а при проведении медицинских манипуляций (в том числе и
стоматологических) требуйте применения только стерильных одноразовых
инструментов. 

Показать материалы по тегам: