Тонзиллит
Тонзиллитом называют инфекционное воспаление одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (миндалин). Чаще воспаляются небные миндалины.
Тонзиллит бывает острым и хроническим. Более известное название острой формы – ангина. Всплеск заболеваемости наблюдается в зимне-весенний период.
Причины возникновения
Основной бактериальный возбудитель острого тонзиллита — гемолитический стрептококк группы А. Реже заболевание вызвано вирусами, другими стрептококками, микоплазмами, хламидиями.
Инфекция передается воздушно-капельным путем через больных людей и бессимптомных носителей. Заболеваемости способствуют такие снижение иммунитета на фоне переохлаждения, переутомления, неправильного питания, а также сочетание этих факторов.
Неправильное лечение ангины или его отсутствие приводят к развитию острого тонзиллита.
Симптомы
Для тонзиллита характерно острое начало с повышением температуры до 37,5–39°С, головной болью, ознобом, общим недомоганием, болью в горле, которая усиливается при глотании. Также возможны боли в мышцах и суставах. Ангина у детей часто сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, боль в животе.
Эти клинические проявления наблюдаются 5-7 дней. Если не возникло осложнений, состояние больного нормализируется. При этом лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение 10-12 дней.
Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром. Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта. Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.
Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы тонзиллита миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами.
Диагностика
Диагноз ставят на основании характерных общих и местных симптомов тонзиллита.
При тяжелом течении острого тонзиллита, а также при частых обострениях хронического назначают бактериологическое исследование (бакпосев) содержимого лакун небных миндалин для выявления возбудителя, и иммунологическое исследование крови.
Виды заболевания
Тонзиллит бывает острым и хроническим. В свою очередь, острый тонзиллит (ангину) разделяют на следующие формы в зависимости от клинических особенностей:
• Катаральная
• Фолликулярная
• Лакунарная
• Фибринозная
• Герпетическая
• Флегмонозная
• Язвенно-некротическая
Встречаются смешанные формы.
Хронический тонзиллит бывает простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется местными симптомами, для токсико-аллергического характерно ухудшение общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)
Действия пациента
При резком повышении температуры и появлении сильной боли в горле, головной боли, озноба нельзя заниматься самолечением. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Больного нужно изолировать, так как ангина является заразным заболеванием. Также человеку необходим постельный режим.
Лечение
Лечение острого тонзиллита включает прием назначенных врачом антибиотиков. Для полоскания горла используются настои лекарственных трав с противовоспалительными свойствами, лечебные спреи. Возможно применение обезболивающих препаратов.
Больной должен получать обильное питье, соблюдать диету, которая бы не раздражала горло. В качестве консервативных методов также могут использоваться физиотерапия, фонофарез.
Поскольку удаление небных миндалин ведет к снижению иммунных свойств организма, хронический тонзиллит сначала пытаются лечить консервативным путем. Если консервативное лечение тонзиллита в течение нескольких курсов не дает результата, используется операционный метод (тонзиллотомия, операция с использованием криометода).
Осложнения
Хронический тонзиллит, являясь очагом инфекции в организме, ослабляет иммунитет и способствует распространению инфекции на другие органы. Чаще всего поражаются сердце и почки.
Профилактика
Для профилактики инфицирования необходимо соблюдать правила личной гигиены, поддерживать чистоту в помещении. Важно следить за состоянием зубов и полости рта, которые могут стать источником дополнительной инфекции.
Для укрепления защитных сил организма необходимо правильное питание, закаливающие процедуры.