Вагинизм — одно из половых нарушений, при котором у женщины возникают непроизвольные спазмы мышц, запирающих вход во влагалище. Это препятствует введению полового члена во влагалище или проведению гинекологического исследования. Сопровождается рефлекторным сведением бёдер и сокращением мышц брюшной стенки, изгибанием и другими защитными движениями тела.Вагинизм возможен у женщин любого возраста и бывает выражен в очень разной степени.По некоторым оценкам вагинизмом страдают от двух до трех процентов женщин.Вагинизм обычно отмечают с началом половой жизни. Судорожному сокращению мышц предшествует страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях оно возникает внезапно, неожиданно для пациентки.Можно выделить три степени выраженности вагинизма:- I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;- II степень — реакция наступает при прикосновении к половым органам или ожидании прикосновения к ним;- III степень — реакция наступает при одном представлении полового акта или гинекологического исследования.У некоторых женщин вагинизм сопровождается страхом перед половой активностью. Однако у большинства женщин при этом расстройстве половое возбуждение возникает достаточно легко. Увлажнение влагалища происходит нормально, предварительные ласки могут быть приятны и дают удовлетворение; способность к оргазму часто сохраняется.Лечение вагинизмаЛечение вагинизма включает в себя общеукрепляющие мероприятия, психотерапию с коррекцией неправильных представлений о болезненности и опасности дефлорации, устранение воспалительного процесса половых органов.Однако такое лечение эффективно лишь в том случае, когда расстройство ещё не очень прочно зафиксировалось в сознании или в его возникновении преимущественную роль играют стыд, недостаточное сексуальное влечение. При истинном вагинизме основным методом лечения является психотерапия.Также врач показывает пациентке специальные упражнения, направленные на устранение страха перед половым актом и связанного с этим непроизвольного сокращения мышц и сведения бедер. Для облегчения исследования и проведения сеансов тренировки больной предлагают напрягать мышцы брюшного пресса (тужиться), что ведет к расслаблению мышц таза.Во время сеансов больную убеждают в безболезненности введения во влагалище сначала одного пальца, потом двух и т.д. (или специальных расширителей, постепенно вводя все более толстые расширители). При этом с целью уменьшения чувства страха больной могут быть рекомендованы успокоительные средства.