Аллергия
Аллергия – это повышенная чувствительность организма к
определенным веществам (аллергенам), развивающееся при повторном действии этих
веществ.
Псевдоаллергия (параллергия) – это патологический процесс,
который своими проявлениями идентичен аллергической реакции первого типа, но
причины возникновения псевдоаллергии иные, чем у истинной аллергии. При
псевдоаллергическом процессе реакция начинается со стадии высвобождения
медиаторов воспаления и отсутствует иммунологическая стадия развития, следующие
стадии развития патологического состояния совпадают. Причинами
псевдоаллергической реакции могут быть отдельные формы пищевой непереносимости,
нарушения метаболизма гистамина.
Причины возникновения
Механизм аллергической реакции заключается в продукции в
организме антител в ответ на действие факторов внешней среды, которые
воспринимаются как потенциально опасные. Вызвать аллергическую реакцию может домашняя
пыль, насекомые, бытовая химия, латекс, шерсть животных, лекарства, пыльца
растений, косметика, чужеродный белок, холод или солнечные лучи. Факторы риска
развития аллергии: генетическая предрасположенность, курение, частые инфекции
дыхательных путей, болезни желудочно-кишечного тракта, частое употребление
продуктов с аллергенными свойствами.
Симптомы
Аллергия может проявляться раздражением слизистых оболочек в
виде ринита, отита, конъюнктивита, бронхоспазма, которые проявляются кашлем,
чиханьем, отеком, одышкой, слезотечением, покраснением. На коже болезнь
проявляется разными видами сыпи, зудом, сухостью, шелушением, покраснением
кожи, крапивницей (аллергический дерматит).
Диагностика
Для определения вида аллергии и выяснения возможных
аллергенов проводят аллерготесты, обследование иммунной системы (иммунограмма).
Виды заболевания
Согласно классификации по Джеллу-Кумбсу выделяют четыре типа
аллергических реакций:
• Аллергические
реакции I типа (атопические или анафилактические): пищевая аллергия,
анафилактический шок, поллинозы, крапивница, атопическая бронхиальная астма,
атопический дерматит, отек Квинке, аллергический ринит.
• Аллергические
реакции II типа (цитотоксические): лекарственная аллергия, гемолитическая
болезнь новорожденных, аллергические гемотрансфузионные реакции.
• Аллергические
реакции III типа (иммунокомплексные): ревматоидный артрит, аллергический
альвеолит, геморрагический васкулит, сывороточная болезнь, системная красная
волчанка.
• Аллергические
реакции IV типа (реакции замедленного типа, клеточно-опосредованные):
контактный дерматит, инфекционно-аллергические бронхиальная астма и ринит,
аллергические конъюнктивиты, туберкулиновая реакция (Манту).
Действия пациента
Необходимо исключить контакт с аллергеном. Для устранения
местных симптомов аллергии (кожный зуд, воспалительные явления) можно
использовать фитованны.
Об аллергии нужно сообщить родственникам, друзьям и
коллегам. Необходимо всегда сообщать всем врачам (включая косметологов,
стоматологов и т.д.) обо всех аллергических реакциях, особенно на медикаменты.
Прежде чем принимать любое лекарственное средство, следует внимательно
ознакомиться с инструкцией.
При возникновении аллергии во время использования лекарственных
препаратов необходимо немедленно прекратить его применение и
проконсультироваться с врачом.
После приема антигистаминных средств, обладающих седативным
эффектом, рекомендуется избегать вождения автомобиля, а также управления
механизмами.
Лечение
Для симптоматической терапии используются антигистаминные
средства (цетиризин, хифенадин, димедрол, супрастин, кромоглициевая кислота,
дифенгидрамин). В тяжелых случаях применяют кортикостероиды (преднизолон,
метилпреднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон).
При пищевых аллергических реакциях дополнительно применяют
энтеросорбенты.
Специфическими формами иммунотерапии являются
гипосенсибилизация, десенсибилизация, при которых пациент вакцинируется
нарастающими дозами определенного антигена.
Также необходимо лечить сопутствующую патологию.
Осложнения
Аллергическая реакция может протекать с тяжелыми
последствиями. К осложнениям аллергии относятся:
• Ангионевротический
отек (Отек Квинке) – возникает отек гортани и верхних дыхательных путей, что
приводит к приступам удушья;
• Анафилактический
шок – состояние резко повышенной чувствительности организма, которое
развивается при повторном введении аллергена.
Профилактика
Следует избегать контакта с аллергенами, если это возможно,
поддерживать чистоту в окружающей среде, полноценно питаться и вести здоровый
образ жизни.