Боль — сложный феномен, для которого характерны неприятные
сенсорные или эмоциональные ощущения. Боль является защитной реакцией организма
на патогенные факторы и регулятором гомеостатических реакций. Она может быть
связана с реальными или предполагаемыми повреждениями тканей, быть частью
сложного патологического процесса, происходящего в организме, а также сопровождаться аффективной реакцией на
ощущения.
Причины
возникновения
Чувство боли может быть вызвано раздражением различных типов рецепторов,
в случае, если сила раздражения велика.
Симптомы
Неприятные сенсорные ощущения разной интенсивности, частоты, типа и
периодичности, вызывающие страдания, аффективные реакции и дезадаптацию
пациента.
Диагностика
Диагностика боли проводится на основании жалоб пациента и сопутствующих
симптомов.
Виды
заболевания
Ввиду того, что боль – понятие неоднозначное и может проявляться
по-разному, в медицине и психологии боль принято различать по нескольким
характеристикам.
По значению боль может быть:
— Физиологической. В этом случае, боль имеет защитное, адаптивное
значение.
— Патологической. В этом случае, боль имеет характер самостоятельной
болезни или патологического процесса и дезадаптивное значение.
По происхождению боль может быть:
— Соматической. В этом случае, боль возникает в ответ на раздражение
нацицепторов тканей и внутренних органов. Нервные импульсы, возникающие в этом
случае, достигают высших отделов НС (нервной системы), в результате чего возникают
болевые ощущения. Как правило, соматические боли имеют четкую локализацию.
— Висцеральной. В этом случае, идет речь о мышечной, суставной боли, боли
на фоне переломов и растяжений. Подобная боль – результат раздражения
рецепторов, которые локализованы на стенках внутренних органов.
— Нейропатической. В этом случае, боль – это результат нарушения,
повреждения периферической или центральной НС. Подобная боль отмечается в ответ
на легкое прикосновение, почесывание и даже дуновение ветра. Может возникнуть
при воспалении или повреждении нервов или др. компонентов НС.
— Психогенной. В этом случае, боль провоцируется эмоциональными и
ментальными факторами.
По локализации боль может быть:
— Местной. В этом случае болевые сигналы идут непосредственно от
поврежденного места. И ощущение боли совпадает с локализацией поврежденного
участка.
— Проекционной. В этом случае боль ощущается в участке, который не
совпадает с локализацией патологического процесса. Такая боль возникает, как
результат передачи импульса с одной ветки нерва на другую.
По длительности боль может быть:
— Острой. В этом случае, боль напрямую связана с повреждениями тканей,
внутренних органов и/или скелетно-мышечного аппарата. Продолжительность острой
боли зависит от времени действия
фактора, вследствие которого она возникла. Обычно острые боли носят локальный
характер и приводят к аффективным
эмоциональным реакциям.
— Хронической. В этом случае, боль связана с патологиями, развивающимися
в организме. Продолжительность такой боли составляет не менее трех месяцев, что
в значительно мере превышает обычный период, который требуется для заживления
тканей и органов, в случае повреждения.
Действия
пациента
Поскольку
причины боли могут быть самими различными: и практически безобидными, и по-настоящему
опасными. Если вы испытываете сильную острую боль или болевые ощущения, которые
длятся продолжительное время, обязательно обратитесь к врачу.
Лечение
Сегодня существует множество традиционных и нетрадиционных методов
облегчения боли. Некоторые виды боли успешно регулируются с помощью современных
лекарственных препаратов. Однако, несмотря на значительные успехи в лечении
боли, многие вопросы, касающиеся ее купирования, остаются неразрешенными. Среди
них выделяются две основные взаимосвязанные проблемы: неадекватное
обезболивание и осложнения, вызванные применяемыми для терапии боли
лекарственными препаратами.
Осложнения
Любая боль – это сигнал организма об угрозе. Последствия, которые могут
наступить в результате отсутствия врачебной помощи, варьируются в зависимости
от причин и характеристик боли, и в худшем случае, могут привести к необратимым
последствиям.
Профилактика
Стратегии профилактики боли различной природы существенно отличаются.
Прежде всего, следует установить причину боли и устранить ее, а позднее, вместе
с лечащим врачом разработать ряд профилактических мер.