Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором в
патологический процесс вовлекаются бронхи. Бронхит является одной из самых
частых причин обращения людей за медицинской помощью.

Причины возникновения

В подавляющем
большинстве случаев причиной развития острого бронхита являются вирусы и
бактерии. Чаще всего это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, пневмококки,
стрептококки, гемофильная палочки и другие вирусы и бактерии.

Реже бронхиты
вызываются грибками или вдыханием аллергенов или токсических веществ. Иногда
раздражающим фактором является соляная кислота, повреждающая слизистые
дыхательных путей при гастроэзофагеальном рефлюксе.

Путь заражения чаще
всего является воздушно-капельным – вдыхание инфицированных капелек слюны при
контакте с инфицированным человеком.

Вероятность
развития острого бронхита (или перехода острого бронхита в хроническую форму)
возрастает при табакокурении (в том числе и пассивном). Факторами развития
бронхита также является ослабленная иммунная система и загрязненность воздуха
на рабочем месте.

Симптомы

Основным симптомом
бронхита является кашель с желтовато-серой или зеленоватой мокротой. Иногда при
бронхите отмечается выделение мокроты с примесями крови.

В норме в бронхах
выделяется около 30 г слизистого секрета. Однако при воспалительном процессе
количество производимого секрета увеличивается в несколько раз, также
повышается и ее вязкость. Накопление большого количества слизи в бронхах
затрудняет дыхание и нарушает работу легких. Более того, слизистый секрет
является хорошей питательной средой для размножения бактерий.

Если при кашле
отделяется бесцветная мокрота, то это указывается на вирусную этиологию
заболевания. Окрашивание мокроты в зеленый или желтовато-серый цвет
свидетельствует о бактериальной природе заболевания.

Диагностика

Диагностика
осуществляется на основе жалоб пациента и объективных данных, полученных при
осмотре и обследовании больного.

При аускультации у
больного выявляются хрипы. Общий анализ крови позволяет выявить нейтрофильный
лейкоцитоз.

С помощью
спирометрии выявляют обструктивный синдром, который сопровождает острый
бронхит.

Виды заболевания

Согласно
Международной классификации болезней, выделяют две формы бронхита:

· 
Острый бронхит. Это острый
диффузный воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева,
который характеризуется увеличением объема секреции при кашле и отделении
мокроты.

· 
Хронический бронхит. Это
прогрессирующее поражение бронхов, при котором отмечается изменения в
секреторном аппарате слизистой оболочки с сопутствующим воспалительным
процессом. При хроническом бронхите отмечается нарушение защитной и
очистительной функции бронхов. Бронхит можно считать хроническим, если кашель
продолжается минимум три месяца в году на протяжении двух лет и более.
Хронический бронхит – это самая распространенная неспецифическая хроническая
болезнь дыхательной системы.

Действия пациента

При появлении кашля
с непрозрачной мокротой, дискомфорта, першения или боли в горле, повышения
температуры тела, следует обратиться к врачу, особенно если эти симптомы не
проходят в течение 2-3 дней. При наличии таких сопутствующих заболеваний как
бронхиальная астма и сердечная недостаточность больной должен быть особенно
осторожен.

Лечение

Лечение острого
бронхита сводится к назначению постельного режима, обильного питья и
отвлекающих процедур.

Медикаментозная
терапия заключается в назначении отхаркивающих средств как растительного, так и
синтетического происхождения.

При высокой
температуре назначаются жаропонижающие средства. При присоединении пневмонии
проводится антибиотикотерапия.

Осложнения

Бронхит может
осложниться развитием следующих состояний:

· 
переходом острого бронхита
в хроническую форму заболевания;

· 
развитием пневмонии;

· 
воспалением легким с
возможным  началом септического процесса;

· 
появлением бронхиальной
астмы или обструктивного бронхита. Особенно часто такое осложнение наблюдается
у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Профилактика

Профилактика
бронхита в первую очередь заключается в устранении всех неблагоприятных
факторов. Пациенту следует отказаться от табакокурения, а также проводить
мероприятия, направленные на минимизацию заражения вирусной или бактериальной
инфекцией дыхательных путей. 

Добавить комментарий