Флексен

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает
анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее
действие. Механизм действия связан с угнетением активности
ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты,
являющейся предшественником простагландинов, которые играют
главную роль в патогенезе воспаления.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена
обусловлено двумя механизмами: периферическим
(опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и
центральным (обусловленным ингибированием синтеза
простагландинов в центральной и периферической нервной
системе, а также действием на биологическую активность
других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в
высвобождении медиаторов боли). Кроме того,
кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью,
стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное
торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным
артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Флексен не
предоставлены.

  

Показания

Для приема внутрь, ректального и наружного
применения

Симптоматическое лечение болевого синдрома различного
генеза, ревматических и воспалительных заболеваний, в
т.ч.:

• остеоартроз различной локализации;
• анкилозирующий спондилит;
• приступ подагры;
• ревматоидный артрит и периартрит;
• бурсит, тендинит, тендосиновит, синовит;
• ишиас, радикулит;
• миалгия;
• ушибы, вывихи и растяжения мышц;
• флебит, поверхностный тромбофлебит, лимфангит.

Для в/м введения

• симптоматическое лечение острого болевого синдрома при
  воспалительных заболеваниях костно-мышечной
  системы.

  

Режим дозирования

Внутрь Флексен назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза/сут.
Капсулы принимают после приема пищи, запивая достаточным
количеством воды. Ректально — по 1 суппозиторию 1-2
раза/сут.

Для купирования острого болевого синдрома
препарат назначают в/м в дозе 100 мг 1-2 раза/сут.
Длительность проведения парентеральной терапии составляет
несколько дней, затем переходят на прием препарата внутрь
или на применение суппозиториев.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать
300 мг.

Гель в небольшом количестве наносят тонким слоем над
очагом воспаления и слегка втирают 2-3 раза/сут.
Продолжительность наружного применения не должна превышать
14 дней.

  

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны боли
в желудке, тошнота, рвота, диарея, метеоризм; редко —
кровотечения в ЖКТ; при ректальном применении — тенезмы,
жидкий стул.

Со стороны ЦНС: редко — астения, головная боль,
головокружение.

Местные реакции: при ректальном применении —
жжение.

Прочие: редко — транзиторная дизурия, кожная
сыпь; при наружном применении — кожные аллергические
реакции (зуд, крапивница).

  

Противопоказания

• заболевания ЖКТ в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• лейкопения, тромбоцитопения;
• нарушения свертывания крови;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 15 лет;
• повышенная чувствительность к кетопрофену,
  ацетилсалициловой кислоте или к другим НПВС;
• геморрой, проктит (для ректального
  применения).

Беременность и лактация

Несмотря на то, что кетопрофен в терапевтических дозах
не оказывает эмбрио- и фетотоксического действия, Флексен
противопоказан к применению при беременности и в период
лактации (грудного вскармливания).

  

Особые указания

С осторожностью назначают препарат пациентам с
нарушениями функции почек или печени, заболеваниями ЖКТ в
анамнезе, при бронхиальной астме, рините, полипах слизистой
оболочки носа, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы,
лицам пожилого возраста.

В/м введение следует проводить под контролем врача.
Длительное применение препарата допускается только в
условиях стационара.

Раствор для инъекций следует готовить ex tempore.
Инъекции следует проводить в соответствии с правилами
асептики и антисептики.

Следует избегать попадания геля Флексен на поврежденные
участки кожи, открытые раны, слизистые оболочки и в
глаза.

С осторожностью применяют Флексен одновременно с
ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС, препаратами
лития, антигипертензивными средствами, диуретиками,
метотрексатом и противодиабетическими средствами.

На фоне применения препарата Флексен для системного
применения следует избегать употребления
алкоголя.

  

Передозировка

Лечение: специфического антидота нет; при
необходимости проводят симптоматическую терапию.

  

Лекарственное взаимодействие

Поскольку кетопрофен в значительной степени связывается
с белками, дозы антикоагулянтов, дифенилгидантоина или
серосодержащих препаратов следует уменьшить.

  

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом прохладном месте при температуре не выше
25°C.

  

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме капсул, лиофилизированного порошка для
инъекций, суппозиториев отпускается по рецепту.

Препарат в форме геля разрешен к применению в качестве
средства безрецептурного отпуска.