Конъюнктивит
Конъюнктивит
– воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Заболевание может иметь
инфекционную или аллергическую природу, либо развивается под воздействием на
конъюнктиву различных физических и химических факторов.
Причины возникновения
Возбудителями
инфекционных конъюнктивитов являются вирусы, бактерии, хламидии, грибки. Среди
вирусных возбудителей наиболее распространены аденовирусы, вирус герпеса, вирус
кори. Среди бактериальных — стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, стрептококки,
палочки дифтерии, гонококки, палочки Коха и др.
Аллергические
конъюнктивиты могут провоцировать различные аллергены (инфекционные агенты,
лекарства, предметы бытовой химии, косметические средства и т.п.)
Развитие заболевания
может быть связано с воздействием на слизистую глаза физических или химических
факторов; с хроническими заболеваниями (синуситы, болезни ЖКТ, наличие глистов).
Симптомы
Для всех
видов конъюнктивита общими симптомами являются покраснение и отек конъюнктивы
век, слезотечение, раздражение глаз. При инфекционном конъюнктивите поражается
сначала один глаз, а при несоблюдении правил гигиены – второй.
Характерный
симптомбактериального конъюнктивита –
гнойное выделение. Это вызывает слипание век.
Заболевание
аллергической природы проявляется тем, что обычно поражаются сразу оба глаза,
беспокоят сильный зуд, слезотечение и отек век.
Диагностика
Конъюнктивит
диагностируют на основании характерных клинических проявлений. Для выявления
причины устанавливают, был ли контакт пациента с аллергеном, уточняют
особенности течения болезни.
Возбудителя
можно точно определить с помощью бактериоскопического и бактериологического
исследования мазков и выделений из конъюнктивы с оценкой чувствительности
возбудителя к антибиотикам; цитологического исследования соскобов с
конъюнктивы.
Виды заболевания
- Острый бактериальный конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение,
покрасневшая отечная конъюнктива с точечными кровоизлияниями) - Аденовирусный конъюнктивит (острое начало, слезотечение,
покраснение и отек конъюнктивы, слизистые выделения из глаз, высыпания мелких
фолликулов на нижней переходной складке конъюнктивы) - Эпидемический геморрагический
конъюнктивит
(кровоизлияния на веках и глазном яблоке) - Грибковые конъюнктивиты
- Аллергические конъюнктивиты. Проявление зависит от природы
аллергена.
Конъюнктивит
бывает острым и хроническим. Острая форма начинается внезапно, с рези и боли в
одном глазу. Затем эти симптомы наблюдаются и на втором глазу. Выраженное
покраснение глаз может сопровождаться точечным кровоизлиянием. Появляется
слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Местные симптомы могут
дополняться общим недомоганием, головной болью, повышением температуры.
Длительность от 5-6 дней до 2-3 недель.
Хронический
конъюнктивит развивается постепенно, отличается упорным и длительным течением.
Жалобы на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу. Веки немного
покрасневшие.
Действия пациента
Если вы
заметили у себя или своего ребенка симптомы конъюнктивита, нужно скорее
обратиться к врачу. Лечение зависит от формы конъюнктивита.
Лечение
Лечение назначает
врач-офтальмолог. При бактериальных формах показан прием антибиотиков. При
обильном отделяемом конъюнктивальный мешок обрабатывают антисептическими
дезинфицирующими средствами.
При лечении
вирусных конъюнктивитов назначают интерферон или интерфероногены (вливания в
конъюнктивальный мешок), глазные мази.
При
конъюнктивите, вызванном хламидиями, назначают противовирусные препараты и
антибиотиками.
При лечении
грибкового конъюнктивита препараты назначают в зависимости от вида грибка местно
во вливаниях.
Лечение
аллергического конъюнктивита включает местное применение гормонов, внутрь —
противоаллергические препараты.
Осложнения
Запущенный
инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации
век и патологии роста ресниц.
Заболевание,
вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом,
отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться
прогрессирование глазных заболеваний.
После
аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной
пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническаяформа. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита
остаются рубцы.
Инфекционный
конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).
Профилактика
Основа
профилактики вирусного и бактериального конъюнктивита — соблюдение правил
гигиены. Необходимо чаще мыть руки с мылом, не касаться руками лица и глаз, не
пользоваться чужим полотенцем. Лучше использовать одноразовые салфетки вместо
носовых платков.
Основной
метод профилактики аллергического конъюнктивита — обнаружить аллерген и
стараться избегать контакта с ним.