Лекарства

Лоперамид

Производитель: Киевмедпрепарат

  

Торговое название

Лоперамид

  

АТХ код

A07DA03

  

Действующее вещество

лоперамид

  

Механизм действия

Лоперамид является антидиарейным средством, которое действует посредством угнетения перистальтики кишечника. В кишечнике Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами, тормозит высвобождение простагландина и ацетилхолина. В результате этого перистальтика уменьшается, продвижение содержимого кишечника замедляется, время абсорбции электролитов и воды увеличивается. Также Лоперамид вызывает повышение тонуса анального сфинктера — это способствует удержанию каловых масс, уменьшению частоты позывов к дефекации. Лоперамид, в отличие от других агонистов опиатных рецепторов, не оказывает морфиноподобного воздействия на центральную нервную систему (ЦНС), а также связывает кальмодулин — белок, который регулирует транспорт ионов в кишечнике. Кроме того, Лоперамид оказывает антисекреторный эффект.

  

Показания к применению

Лоперамид показан к применению при острой и хронической диарее различного происхождения: психоэмоциональная, лекарственная, аллергическая, обусловленная изменением качественного состава пищи или режима питания, рентгеновским облучением,  нарушениями абсорбции или метаболизма. Также Лоперамид может использоваться при синдроме раздраженного кишечника. Кроме того, Лоперамид применяется у пациентов с илеостомой для нормализации стула.

Лоперамид может использоваться при развитии диареи путешественников. В этом случае лечение Лоперамидом продолжается не более двух суток. При наличии крови в испражнениях, Лоперамид не применяют – сначала требуется выяснить причину развития диареи.

  

Противопоказания

Лоперамид противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, дефиците лактази, непереносимости галактозы, синдроме глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Лоперамид не используется в качестве первоочередной терапии пациентам с псевдомембранозным колитом, диареей инфекционного происхождения (шигеллез, сальмонеллез), при лихорадке и наличии в испражнениях крови, а также при нарушении функции печени, так как это может привести к относительной передозировке препаратом.

Необходимо немедленно прекратить применение препарата Лоперамид в случае развития запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.

Лоперамид не применяется детям младше шести лет. Не следует использовать Лоперамид во время беременности (особенно в первом триместре), в период кормления грудью.

  

Побочные действия

При применении Лоперамида возможно появление реакций гиперчувствительности (кожная сыпь), метеоризма, дискомфорта, боли в нижней части живота. Данные побочные проявления, как правило, возникают при длительном использовании препарата. В редких случаях развиваются апатия, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, бессонница или сонливость, ксеростомия, затруднение дефекации, тошнота, рвота. Крайне редко возникает кишечная непроходимость.

  

Передозировка

При передозировке препаратом Лоперамид назначается налоксон — специфический антидот опиатов. За пациентом устанавливается клиническое наблюдение на протяжении 48 часов.

  

Дозировка

При острой диарее начальная доза Лоперамида для взрослых составляет 4 мг, для детей старше шести лет — 2 мг. Далее в случае жидкого стула следует принимать по 2 мг Лоперамида после каждого акта дефекации.

В случае хронической диареи для взрослых начальная доза Лоперамида составляет 4 мг. Препарат применяется ежедневно. Поддерживающая доза Лоперамида составляет 2 мг 1–2 раза/сутки. Для взрослых при острой и хронической диарее максимальная суточная доза препарата Лоперамид составляет не более 16 мг. Для детей максимальная суточная доза Лоперамида составляет 6–8 мг на 20 кг массы тела. Применение препарата Лоперамид необходимо прекратить после того, как у пациента нормализовался стул, либо в случае отсутствия дефекации на протяжении 12 часов.

  

Форма выпуска

Таблетки 2 мг, в блистере 10 таблеток, 2 блистера в пачке

  

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат», Украина

  

Условия хранения

Требуется хранить препарат Лоперамид в оригинальной упаковке при температуре до 25?С. Хранить препарат в месте, недоступном для детей.

  

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Не рекомендуется одновременно назначать Лоперамид и препараты, которые стимулируют моторику кишечника (цизаприд, эритромицин, бетанехол, метоклопрамид).

Колестирамин следует принимать не позже, чем за два часа до приема Лоперамида.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата Лоперамид.

  

Условия продажи в аптеке

Препарат Лоперамид отпускается без рецепта.

Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.

Аналоги Лоперамид:

Торговое название Производитель
Имодиум ЯНССЕН-СИЛАГ
Лопедиум Sandoz
Стоперан US Pharmacia
Імодіум McNeil