Неврастения
Неврастения относится к психическим расстройствам из группы неврозов. К
основным проявлениям неврастении относятся повышенная раздражительность,
быстрая утомляемость, неспособность к продолжительной концентрации внимания и
длительной физической нагрузке. Впервые неврастения
была описана американским врачом Г.Бирдом в 1869 г.
Развивается патология в результате сочетания психической травмы и
напряженной работы (стресс, отсутствие отдыха, постоянное напряжение). Также
развитию заболевания способствуют инфекции, ослабляющие защитные силы
организма, эндокринные нарушения, неполноценное питание, курение, прием
алкоголя и т.д.
Причины
возникновения
Ключевой причиной развития неврастении считается
истощение нервной системы вследствие любого рода переутомления.
Другие способствующие факторы:
·
вредные привычки;
·
инфекции;
·
алкогольные и др. интоксикации;
·
наследственная предрасположенность;
·
недостаточное или неполноценное питание;
·
нехватка витаминов;
·
физические перегрузки;
·
повышенная тревожность;
·
хроническое недосыпание;
·
частые стрессовые ситуации;
·
эндокринные расстройства.
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом неврастении считают
головную боль. Головная боль при неврастении носит диффузный характер и, чаще
возникает вечером. К характерным признакам такой боли относятся давление на
голову, ощущение сдавливания головы «тяжелым шлемом». Вторая по
распространенности жалоба пациентов, связанная с неврастенией – головокружение.
Характерной чертой головокружения при неврастении является чувство вращения в
голове. Но не чувство вращения окружающих предметов. Головокружение наступает
при изменениях погоды, физической нагрузке или волнении. Также при неврастении
могут наблюдаться такие сердечнососудистые нарушения, как тахикардия, давящая
боль в области сердца, ощущение сильного сердцебиения, повышение артериального
давления, покраснение, или же наоборот, бледность кожных покровов.
Диспепсические явления: ухудшение аппетита, изжога, отрыжка. Метеоризм, тяжесть
в желудке, беспричинные поносы или запоры. Также могут наблюдаться частые
позывы к мочеиспусканию, учащающиеся при волнении. Половое влечение бывает
сниженным. У мужчин может возникать преждевременное семяизвержение.
Диагностика
Диагноз «неврастения» ставится неврологом на основании жалоб пациента,
осмотра и истории заболевания. При клиническом обследовании врачу следует исключить
наличие интоксикаций, хронических инфекций или соматических заболеваний.
Поскольку неврастения может развиваться и как проявление органического
поражения головного мозга (воспалительные заболевания, опухоль, нейроинфекции),
для исключения этого диагноза быть
назначено КТ или МРТ головного мозга. Для оценки мозгового кровообращения –реоэнцефалография.
Виды
заболевания
Существуют такие клинические формы неврастении:
- гиперстеническая форма;
- раздражительная слабость;
- гипостеническая форма.
Эти формы могут проявляться, как фазы протекания заболевания.
Действия
пациента
На начальном этапе развития заболевания пациент может самостоятельно
бороться с проявлениями неврастении. Для этого, прежде всего, необходимо,
привести в порядок режим труда и отдыха. Устранить причину стресса или эмоционального
напряжения. Желательно также создать для себя новое увлечение или хобби. Или же
найти способы получения и источники положительных эмоций. Если же
вышеперечисленные меры не помогут устранить проявления заболевания, следует обратиться
за помощью к врачу-неврологу или психотерапевту.
Лечение
На начальной стадии заболевания требуется коррекция режима дня,
устранение причины постоянного стресса и эмоционального перенапряжения, общее
укрепление организма (полноценное питание, витаминизации, общеукрепляющие
процедуры). В тяжелых случаях применяется стационарное лечение. В целях терапии
применяются транквилизаторы и антидепрессанты, психотерапия. Прогноз лечения благоприятный.
Осложнения
Неврастения обычно хорошо поддается лечению и имеет самые оптимистичные
прогнозы среди прочих неврозов. Однако нередко заболевание может
трансформироваться в хроническую форму, которая плохо поддается лечению.
Профилактика
Главной профилактической мерой в предупреждении
развития неврастении является соблюдение режима труда и отдыха, избегание
нервного перенапряжения и сильных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, применение
релаксирующих методик. В некоторых случаях для предотвращения развития невроза необходимо
на время сменить род деятельности, обеспечить активный отдых, возможность полного
отключения от работы.